· ಅನ್ವಯಿಕ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ
ಕ್ಲಾವಿಕಲ್‌ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದವು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿದ್ದು, ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಾವಿಕಲ್‌ನ ಮಧ್ಯದ ತುದಿ ಅಥವಾ ಸ್ಟರ್ನಲ್ ತುದಿಯು ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಮತ್ತು ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಮುಖ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸ್ಟರ್ನಲ್ ಹ್ಯಾಂಡಲ್‌ನ ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ನಾಚ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟರ್ನೋಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಜಂಟಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ; ಪಾರ್ಶ್ವ ತುದಿ ಅಥವಾ ಅಕ್ರೋಮಿಯನ್ ತುದಿ ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಆಕ್ರೋಮಿಯನ್ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಅಂಡಾಕಾರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊರಮುಖವಾಗಿ ಮತ್ತು ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ, ಆಕ್ರೋಮಿಯನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ರೋಮಿಯೊಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಜಂಟಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಮೇಲೆ ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಮೊಂಡಾಗಿ ದುಂಡಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಮಧ್ಯದ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಸ್ಟೋಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗೆ ಒರಟಾದ ಇಂಡೆಂಟೇಶನ್ ಇರುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಕಾಸ್ಟೋಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೆಳಭಾಗಕ್ಕೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಗಿ ಕೋನ್ ನೋಡ್ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ರೇಖೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ ರೋಸ್ಟ್ರೋಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಜೋಡಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
· ಸೂಚನೆಗಳು
1. ಛೇದನ ಮತ್ತು ಕಡಿತದ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಮುರಿತ.
2. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಸತ್ತ ಮೂಳೆ ತೆಗೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
3. ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಛೇದನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
· ದೇಹದ ಸ್ಥಾನ
ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನ, ಭುಜಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಿ.
ಹಂತಗಳು
1. ಕ್ಲಾವಿಕಲ್‌ನ S-ಆಕಾರದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಒಂದು ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಿ, ಮತ್ತು ಕ್ಲಾವಿಕಲ್‌ನ ಮೇಲಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಒಳ ಮತ್ತು ಹೊರ ಬದಿಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿ, ಗಾಯದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಚಿಹ್ನೆಯಾಗಿ ಇರಿಸಿ, ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಉದ್ದವನ್ನು ಗಾಯ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 7-1-1(1)).
ಚಿತ್ರ 7-1-1 ಮುಂಭಾಗದ ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಮ್ಯಾನಿಫೆಸ್ಟೇಶನ್ ಮಾರ್ಗ
2. ಛೇದನದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚರ್ಮ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ತಂತುಕೋಶವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮುಕ್ತಗೊಳಿಸಿ (ಚಿತ್ರ 7-1-1(2)).
3. ವಾಸ್ಟಸ್ ಸರ್ವಿಸಸ್ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಕ್ಲಾವಿಕಲ್‌ನ ಮೇಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಛೇದಿಸಿ, ಸ್ನಾಯು ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್‌ಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ. ಸಬ್‌ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಲ್ ಛೇದನಕ್ಕಾಗಿ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಮೂಳೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಛೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಟೆರ್ನೋಕ್ಲಿಡೋಮಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್, ಒಳಗಿನ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪೆಕ್ಟೋರಾಲಿಸ್ ಮೇಜರ್ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್, ಹೊರಗಿನ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಟ್ರೆಪೆಜಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಹೊರಗಿನ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಸ್ನಾಯು ಇರುತ್ತದೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಸಬ್‌ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವಾಗ, ಮೂಳೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ಪಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್‌ನ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ನರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ಪರ್ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರಬೇಕು (ಚಿತ್ರ 7-1-2). ಪ್ಲೇಟ್‌ನ ಸ್ಕ್ರೂ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರೆ, ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಸುತ್ತಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಲ್ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ಪರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ರಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಾ ಮತ್ತು ಸಬ್‌ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸದಂತೆ ಡ್ರಿಲ್ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಅಲ್ಲ, ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕೆಳಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಬೇಕು.
ಚಿತ್ರ 7-1-2 ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವುದು
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ನವೆಂಬರ್-21-2023
