ಪ್ರಕರಣ ಅಧ್ಯಯನ ಹಂಚಿಕೆ | 3D ಮುದ್ರಿತ ಆಸ್ಟಿಯೊಟಮಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮುಖ ಭುಜ ಬದಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಕೃತಕ ಅಂಗ “ಖಾಸಗಿ ಗ್ರಾಹಕೀಕರಣ”

ವುಹಾನ್ ಯೂನಿಯನ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆ ವಿಭಾಗವು ಮೊದಲ "3D-ಮುದ್ರಿತ ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ರಿವರ್ಸ್ ಶೋಲ್ಡರ್ ಆರ್ತ್ರೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ವಿತ್ ಹೆಮಿ-ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ" ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಯಶಸ್ವಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಭುಜದ ಜಂಟಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಎತ್ತರವನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ, ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಳ್ಳೆಯ ಸುದ್ದಿಯನ್ನು ತರುತ್ತದೆ.
ಈ ವರ್ಷ 56 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಚಿಕ್ಕಮ್ಮ ಲಿಯು ಅವರಿಗೆ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಬಲ ಭುಜದ ನೋವು ಇತ್ತು. ಕಳೆದ 4 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹದಗೆಟ್ಟಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ "ಬಲ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಸೈಡ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ಸ್" ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವುಹಾನ್ ಯೂನಿಯನ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಬಂದರು. ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಲಿಯು ಜಿಯಾನ್ಸಿಯಾಂಗ್ ಅವರ ತಂಡವು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, ಭುಜದ ಜಂಟಿ CT ಮತ್ತು MR ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಹ್ಯೂಮರಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರೋಗಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು "ಬಲ ಭುಜದ ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಸಾರ್ಕೋಮಾ" ಎಂದು ದೃಢಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಗೆಡ್ಡೆ ಮಾರಕ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಇಡೀ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಗಮನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ತಂಡವು ರೋಗಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಿತು - ಹ್ಯೂಮರಸ್‌ನ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತುದಿ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಭಾಗವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು 3D-ಮುದ್ರಿತ ಕೃತಕ ಹಿಮ್ಮುಖ ಭುಜದ ಜಂಟಿ ಬದಲಿ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಅಂಗದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು, ಆ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಭುಜದ ಜಂಟಿ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಇದರ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ರೋಗಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬದೊಂದಿಗೆ ತಿಳಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಅವರ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ, ತಂಡವು ರೋಗಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ತಯಾರಿ ನಡೆಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಛೇದನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಭುಜದ ಜಂಟಿ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಚಲನಚಿತ್ರಗಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಪರಿಶೀಲನೆ, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಚೆಯ ನಂತರ, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಲಿಯು ಜಿಯಾನ್ಸಿಯಾಂಗ್, ಡಾ. ಝಾವೋ ಲೀ ಮತ್ತು ಡಾ. ಝಾಂಗ್ ಬಿನ್ಲಾಂಗ್ ವಿವರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಎಂಜಿನಿಯರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕೃತಕ ಅಂಗದ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹಲವು ಬಾರಿ ಚರ್ಚಿಸಿದರು. ಅವರು 3D ಮುದ್ರಿತ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಅಂಗದ ಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಅನುಕರಿಸಿದರು, ರೋಗಿಗೆ "ಖಾಸಗಿ ಗ್ರಾಹಕೀಕರಣ"ವನ್ನು ರಚಿಸಿದರು - 1:1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಅವರ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವ ಕೃತಕ ಹಿಮ್ಮುಖ ಭುಜದ ಜಂಟಿ ಕೃತಕ ಅಂಗ.

A. ಆಸ್ಟಿಯೊಟೊಮಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ. B. 3D ಕೃತಕ ಅಂಗವನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿ. C. ಕೃತಕ ಅಂಗವನ್ನು 3D ಮುದ್ರಿಸಿ. D. ಕೃತಕ ಅಂಗವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಸ್ಥಾಪಿಸಿ.
ಹಿಮ್ಮುಖ ಭುಜದ ಜಂಟಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಕೃತಕ ಭುಜದ ಜಂಟಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಗೋಳಾಕಾರದ ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಗ್ಲೆನಾಯ್ಡ್‌ನ ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲರ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಪ್ ಅನ್ನು ಅರೆ-ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಒಟ್ಟು ಭುಜದ ಜಂಟಿ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಅರ್ಧ-ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಹ್ಯೂಮರಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: 1. ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಛೇದನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೊಡ್ಡ ಮೂಳೆ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಹೊಂದಿಸಬಹುದು; 2. ಪೂರ್ವ-ನಿರ್ಮಿತ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ರಂಧ್ರಗಳು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಛೇದನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಜಂಟಿ ಅಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು; 3. ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿರುವ ಬಯೋ-ಮಿಮೆಟಿಕ್ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ರಚನೆಯು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಒಳಹರಿವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ; 4. ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಭುಜದ ಜಂಟಿ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್‌ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ದರವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಹಿಮ್ಮುಖ ಭುಜದ ಬದಲಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ತಲೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲರ್ ಕಪ್‌ನ ಅರ್ಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮರಲ್ ತಲೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲರ್ ಕಪ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ಬ್ಲಾಕ್ ಆಗಿ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾದ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಸಿದ್ಧತೆಯ ನಂತರ, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಲಿಯು ಜಿಯಾನ್ಸಿಯಾಂಗ್ ಅವರ ನಿರ್ದೇಶನದಲ್ಲಿ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ತಂಡವು ನಿಕಟವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಹ್ಯೂಮರಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದ ನಿಖರವಾದ ಆಸ್ಟಿಯೊಟಮಿ, ಕೃತಕ ಕೃತಕ ಅಂಗದ ಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ನಿಖರವಾದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿತು, ಇದು ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳಲು 2 ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿತು.

D: ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮೂಳೆ ಕತ್ತರಿಸುವ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಟ್ಟೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹ್ಯೂಮರಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಕತ್ತರಿಸಿ (H: ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ)
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ದಿನ ಅವರು ಬಾಧಿತ ಅಂಗದ ಮೇಲೆ ಬ್ರೇಸ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ಚಲಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಭುಜದ ಕೀಲು ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ನಂತರದ ಎಕ್ಸ್-ರೇಗಳು ಭುಜದ ಕೀಲು ಕೃತಕ ಅಂಗದ ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಾನೀಕರಣ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚೇತರಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು.

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವುಹಾನ್ ಯೂನಿಯನ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಕಸ್ಟಮೈಸ್ ಮಾಡಿದ ರಿವರ್ಸ್ ಶೋಲ್ಡರ್ ಕೀಲು ಮತ್ತು ಹೆಮಿ-ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾ ಬದಲಿಗಾಗಿ 3D ಮುದ್ರಿತ ಕತ್ತರಿಸುವ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಪ್ರೊಸ್ಥೆಸಿಸ್‌ಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಈ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಯಶಸ್ವಿ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಭುಜದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಂಗ ಉಳಿಸುವ ಭರವಸೆಯನ್ನು ತರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.