ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳು ಕೈ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಸುಮಾರು 1/4 ಕೈ ಆಘಾತ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕೈಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕಾರ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಕೈ ಮುರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕತೆಯು ಇತರ ಉದ್ದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಕಡಿತದ ನಂತರ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ. ಕೈಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಹಿಂದೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಅಥವಾ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಯ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಆದರೆ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಮಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಜಂಟಿ ಪುನರ್ವಸತಿ ತರಬೇತಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಬೆರಳಿನ ಜಂಟಿ ಕಾರ್ಯದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೈಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಕೆಲವು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ತರುತ್ತದೆ. ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಮೈಕ್ರೋ-ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದಂತಹ ಬಲವಾದ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಿವೆ.
ನಾನು.ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು ಯಾವುವು?
ಕೈಯ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮತ್ತು ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತತ್ವಗಳು: ಅಂಗರಚನಾ ಕಡಿತ, ಬೆಳಕು ಮತ್ತು ದೃಢ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಆರಂಭಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತರಬೇತಿ. ಕೈಯ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತತ್ವಗಳು ಇತರ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇರುವಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ, ಇವು ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹ ಉದ್ದೇಶಿಸಿವೆ. ಕೈಯ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮತ್ತು ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಅಂಗರಚನಾ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆ, ಪಾರ್ಶ್ವ ಕೋನೀಕರಣ ಅಥವಾ ಅಂಗೈಯ ಬೆನ್ನಿನ ಅಂಶಕ್ಕೆ >10° ಯ ಕೋನೀಯ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಸಂಭವಿಸಬಾರದು. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಫಲಾಂಜ್‌ನ ಮುರಿತದ ತುದಿಯು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಗಿ ತಿರುಗಿದರೆ ಅಥವಾ ಕೋನೀಯವಾಗಿ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದರೆ, ಅದು ಬೆರಳಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣಾ ಚಲನೆಯ ಪಥವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಕ್ಕದ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಅದು ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಬೀಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಬೆರಳಿನ ಕಾರ್ಯದ ನಿಖರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ; ಮತ್ತು ಅಂಗೈಯ ಬೆನ್ನಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಕೋನೀಯ ಸ್ಥಳಾಂತರವು >10° ಆಗಿದ್ದರೆ, ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ನಡುವಿನ ನಯವಾದ ಸಂಪರ್ಕ ಮೇಲ್ಮೈ ನಾಶವಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
II ನೇ.ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಯಾವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು?
ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳು, ಸ್ಕ್ರೂಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್‌ಗಳಂತಹ ಅನೇಕ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಿಂತ ಮೈಕ್ರೋಪ್ಲೇಟ್ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮೊದಲು ಬಳಸಬಹುದು; ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಮೈಕ್ರೋಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ದೂರದ ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾದಾಗ, ಅಡ್ಡ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಯ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು, ಇದು ಪೀಡಿತ ಬೆರಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಬಳಸಬೇಕು.
- ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿ:ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಯ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು 70 ವರ್ಷಗಳಿಗೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ. ಇದು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸುಲಭ, ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಶ್ರೇಷ್ಠ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಕೈ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವಾಗಿ, ಇದನ್ನು ಇನ್ನೂ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಯ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು: ① ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸುಲಭ ಮತ್ತು ಬಳಸಲು ತುಂಬಾ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ; ② ಕಡಿಮೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ, ಮುರಿತದ ತುದಿಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ, ಕಡಿಮೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಮುರಿತ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರ; ③ ಎರಡನೇ ಬಾರಿಗೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸುಲಭ; ④ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಅನ್ವಯಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೈ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ (ಇಂಟ್ರಾ-ಆರ್ಟಿಕಲ್ ಮುರಿತಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ದೂರದ ಫ್ಯಾಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳು) ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.
2.ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮೈಕ್ರೋಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು: ಕೈ ಮುರಿತಗಳ ಬಲವಾದ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಆರಂಭಿಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತರಬೇತಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಕೈ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. AO ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮುರಿತದ ತುದಿಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ತುದಿಗಳು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರಬೇಕು, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಲವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. AO ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವತ್ತ ಗಮನಹರಿಸಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ. ಕೈ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೈಕ್ರೋಪ್ಲೇಟ್ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಶಕ್ತಿ, ಮುರಿತದ ತುದಿಗಳ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ತುದಿಗಳ ನಡುವಿನ ಒತ್ತಡದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚೇತರಿಕೆ, ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ದರದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಮೈಕ್ರೋಟೈಟೇನಿಯಮ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮೈಕ್ರೋಟೈಟೇನಿಯಮ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಮಯವು ಇತರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪುನರಾರಂಭಿಸುವುದು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.
(1) ಮೈಕ್ರೋಪ್ಲೇಟ್ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅನುಕೂಲಗಳು ಯಾವುವು?
① ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಮೈಕ್ರೋಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಕ್ರೂ ವಸ್ತುಗಳು ಉತ್ತಮ ಅಂಗಾಂಶ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; ② ಪ್ಲೇಟ್-ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ತುದಿಯ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವು ಮುರಿತವನ್ನು ಅಂಗರಚನಾ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸುರಕ್ಷಿತ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ; ③ ಮೈಕ್ರೋಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೈ ಕಾರ್ಯದ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.
(2)ಮೈಕ್ರೋಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ ಯಾವುದು?
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಡಾರ್ಸಲ್ ಛೇದನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆರಳುಗಳ ಡಾರ್ಸಲ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಅಥವಾ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಜಿಯಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ನಮೂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಸಿಪ್ಪೆ ಸುಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೇರ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಮುರಿತವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯದ ವಿಭಾಗದ ಅಡ್ಡ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ನೇರವಾದ ಫಲಕಗಳು ಸೂಕ್ತವಾಗಿವೆ, ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಬುಡವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಟಿ-ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು ಸೂಕ್ತವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಟಿ-ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು ಅಥವಾ 120° ಮತ್ತು 150° L-ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು ಉದ್ದವಾದ ಓರೆಯಾದ ಮತ್ತು ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸೂಕ್ತವಾಗಿವೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಜಾರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಉಡುಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂಳೆಯ ಡಾರ್ಸಲ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತರಬೇತಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ಮುರಿತದ ಎರಡು ತುದಿಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಸ್ಥಿರತೆ ಕಳಪೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ಲೇಟ್‌ನ ಹೊರಗಿನ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.
3. ಮಿನಿ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು: ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಉದ್ದವಾದ ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತಗಳ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಮಿನಿ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಉಕ್ಕಿನ ಫಲಕಗಳಿಗೆ ಹೋಲುವ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದರೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ಪಿಂಗ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಉಕ್ಕಿನ ಫಲಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೀಲಿನ ಬಳಿಯ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಟಿ-ಟೈಪ್ ಮತ್ತು ಎಲ್-ಟೈಪ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳಿದ್ದರೂ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನಂತರದ ಜಂಟಿ ಕಾರ್ಯದ ಚೇತರಿಕೆ ಡಯಾಫಿಸಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗಿಂತ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ. ಇಂಟ್ರಾ-ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಮುರಿತಗಳ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಮಿನಿ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮೂಳೆಗೆ ಸ್ಕ್ರೂ ಮಾಡಲಾದ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ದೊಡ್ಡ ಒತ್ತಡದ ಹೊರೆಯನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳಬಲ್ಲವು, ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ದೃಢವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು ಇದರಿಂದ ಮುರಿತದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ನಿಕಟ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿಡಬಹುದು, ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಚಿತ್ರ 4-18 ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ. ಕೈ ಮುರಿತಗಳ ಮಿನಿ ಸ್ಕ್ರೂ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಡಯಾಫಿಸಲ್ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಮೂಳೆ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾ-ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಅವಲ್ಷನ್ ಮುರಿತಗಳ ಓರೆಯಾದ ಅಥವಾ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೈಯ ಡಯಾಫಿಸಲ್ ಮೂಳೆಯ ಓರೆಯಾದ ಅಥವಾ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮಿನಿ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸುವಾಗ, ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದವು ಡಯಾಫಿಸಲ್ ಮೂಳೆಯ ವ್ಯಾಸಕ್ಕಿಂತ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಅವಲ್ಸೆಡ್ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವಾಗ, ಮೂಳೆ ಬ್ಲಾಕ್‌ನ ಅಗಲವು ದಾರದ ವ್ಯಾಸಕ್ಕಿಂತ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿರಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.
4.ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೇಟರ್:ಮೂಳೆ ಆಧಾರ ನಾಶವಾಗುವುದರಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನದ ನಂತರವೂ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಫ್ಯಾಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕವಾಗಿ ದೃಢವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೇಟರ್ ಎಳೆತದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತದ ಉದ್ದವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಫ್ಯಾಲಾಂಜಿಯಲ್ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೇಟರ್‌ಗಳನ್ನು ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1 ನೇ ಮತ್ತು 2 ನೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಫ್ಯಾಲಾಂಜಿಯಲ್ ಫ್ಯಾಲಾಂಜಿಯಲ್‌ಗಳನ್ನು ಡಾರ್ಸಲ್ ರೇಡಿಯಲ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 4 ನೇ ಮತ್ತು 5 ನೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಫ್ಯಾಲಾಂಜಿಯಲ್‌ಗಳನ್ನು ಡಾರ್ಸಲ್ ಉಲ್ನರ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 3 ನೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಫ್ಯಾಲಾಂಜಿಯಲ್ ಅನ್ನು ಡಾರ್ಸಲ್ ರೇಡಿಯಲ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಡಾರ್ಸಲ್ ಉಲ್ನರ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹಾನಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸೂಜಿ ಅಳವಡಿಕೆ ಬಿಂದುವಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ. ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಿದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಕಡಿತವು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.
ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್‌ಗಳ ಅನುಕೂಲಗಳು ಯಾವುವು?
① ಸರಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ, ಮುರಿತದ ತುದಿಗಳ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳಾಂತರಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು; ② ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೊಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಮತ್ತು ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಬೇರೆಡೆಗೆ ತಿರುಗಿಸಬಹುದು; ③ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಅವುಗಳನ್ನು ಸೀಮಿತ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೇಟರ್ ಬಲ ರೇಖೆಯನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು; ④ ಜಂಟಿ ಬಿಗಿತ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸದ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಪೀಡಿತ ಬೆರಳಿನ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಿ; ⑤ ಪೀಡಿತ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದೆ ಕೈ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಡಿಸೆಂಬರ್-21-2024
