ಕಾರ್ಯಾಚರಣಾ ವಿಧಾನ
(I) ಅರಿವಳಿಕೆ
ಮೇಲಿನ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದಂತೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು.
(II) ಸ್ಥಾನ
ಮೇಲಿನ ಅಂಗಗಳು: ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಬಾಗುವುದು, ಮೊಣಕೈ ಬಾಗುವುದು, ಎದೆಯ ಮುಂದೆ ಮುಂದೋಳು.
ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಗಳು: ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಬಾಗುವುದು, ಸೊಂಟ ಬಾಗುವುದು, ಅಪಹರಣ, ಮೊಣಕಾಲು ಬಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಪಾದದ ಕೀಲು 90 ಡಿಗ್ರಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿಸ್ತರಣಾ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ.
(III) ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅನುಕ್ರಮ
ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್‌ನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಕ್ರಮವು ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆ, ಥ್ರೆಡ್ಡಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದೆ.
[ವಿಧಾನ]
ಅಂದರೆ, ಮುರಿತವನ್ನು ಮೊದಲು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮರುಸ್ಥಾನಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅತಿಕ್ರಮಿಸುವ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು), ನಂತರ ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯ ದೂರದಲ್ಲಿರುವ ಪಿನ್‌ಗಳಿಂದ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಮತ್ತಷ್ಟು ಮರುಸ್ಥಾನಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯ ಸಮೀಪವಿರುವ ಪಿನ್‌ಗಳಿಂದ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮುರಿತದ ತೃಪ್ತಿಗೆ ಮರುಸ್ಥಾನಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುರಿತವನ್ನು ನೇರ ಪಿನ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕವೂ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಅನುಮತಿಸಿದಾಗ, ಮುರಿತವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾನಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮರು-ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು.
[ಮುರಿತ ಕಡಿತ]
ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಭಾಗವೆಂದರೆ ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಕಡಿತ. ಮೂಳೆ ಮುರಿತವು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದು ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೇಲೆ ನೇರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮುರಿತವನ್ನು ಮುಚ್ಚಬಹುದು ಅಥವಾ ನೇರ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬಹುದು. ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ಗುರುತು ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಫಿಲ್ಮ್ ಪ್ರಕಾರವೂ ಇದನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ.
1. ನೇರ ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ: ತೆರೆದ ಮುರಿತದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಡಿಬ್ರಿಡ್ಮೆಂಟ್ ನಂತರ ಮುರಿತವನ್ನು ನೇರ ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮರುಹೊಂದಿಸಬಹುದು. ಮುಚ್ಚಿದ ಮುರಿತವು ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ವಿಫಲವಾದರೆ, 3~5cm ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ನಂತರ ಮುರಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಚುಚ್ಚಬಹುದು ಮತ್ತು ನೇರ ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು.
2. ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ವಿಧಾನ: ಮೊದಲು ಮುರಿತವನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು ಮರುಹೊಂದಿಸಿ ನಂತರ ಅನುಕ್ರಮದ ಪ್ರಕಾರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿ, ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯ ಬಳಿ ಉಕ್ಕಿನ ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮುರಿತವನ್ನು ತೃಪ್ತಿಪಡಿಸುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸರಿಪಡಿಸುವವರೆಗೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ಮರುಹೊಂದಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಎತ್ತುವ ಮತ್ತು ವ್ರೆಂಚ್ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು. ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಗುರುತುಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಂದಾಜು ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪ್ರಕಾರ ಸಣ್ಣ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಅಥವಾ ಕೋನೀಕರಣಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಮುರಿತದ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು, ತಾತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಅಂಗರಚನಾ ಕಡಿತ, ಆದರೆ ಗಂಭೀರವಾದ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತ, ಮೂಲ ಅಂಗರಚನಾ ರೂಪವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸುಲಭವಲ್ಲ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುರಿತವು ಮುರಿತದ ಬ್ಲಾಕ್ ನಡುವೆ ಉತ್ತಮ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಬಲ ರೇಖೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.
[ಪಿನ್ನಿಂಗ್]
ಪಿನ್ನಿಂಗ್ ಬಾಹ್ಯ ಮೂಳೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಮುಖ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪಿನ್ನಿಂಗ್‌ನ ಒಳ್ಳೆಯ ಅಥವಾ ಕೆಟ್ಟ ತಂತ್ರವು ಮುರಿತ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಸ್ಥಿರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಲ್ಲದೆ, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸಂಭವಕ್ಕೂ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಥ್ರೆಡ್ ಮಾಡುವಾಗ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.
1. ಮೇಲಾಧಾರ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ: ಚುಚ್ಚುವ ಸ್ಥಳದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳಿಗೆ ಗಾಯವಾಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.
2. ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ತಂತ್ರ, ಸೂಜಿ ಸೋಂಕಿತ ಗಾಯದ ಪ್ರದೇಶದ ಹೊರಗೆ 2~3cm ಇರಬೇಕು.
3. ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ತಂತ್ರಗಳು: ಅರ್ಧ-ಸೂಜಿ ಮತ್ತು ದಪ್ಪ ವ್ಯಾಸದ ಪೂರ್ಣ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಧರಿಸಿದಾಗ, ಉಕ್ಕಿನ ಸೂಜಿಯ ಒಳಹರಿವು ಮತ್ತು ಹೊರಹರಿವನ್ನು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಚಾಕುವಿನಿಂದ 0.5~1cm ಚರ್ಮದ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಿ; ಅರ್ಧ-ಸೂಜಿಯನ್ನು ಧರಿಸಿದಾಗ, ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಫೋರ್ಸ್‌ಪ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ಯಾನುಲಾವನ್ನು ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಕೊರೆಯಿರಿ. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಕೊರೆಯುವಾಗ ಅಥವಾ ನೇರವಾಗಿ ಥ್ರೆಡ್ ಮಾಡುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗದ ಪವರ್ ಡ್ರಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಥ್ರೆಡ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಒತ್ತಡವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಸರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವಿದ್ದರೆ, ಚರ್ಮವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ಹೊಲಿಯಬೇಕು.
4. ಸೂಜಿಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಕೋನವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ: ಸೂಜಿಯು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಹಾದುಹೋಗಬಾರದು ಅಥವಾ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕು: ಸೂಜಿಯನ್ನು ಒಂದೇ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಮುರಿತದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು 6 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಾರದು; ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಹು ಸಮತಲಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಮುರಿತದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರಬೇಕು. ಪಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ರೇಖೆ ಅಥವಾ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು 2 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಾರದು. ಮಲ್ಟಿಪ್ಲಾನರ್ ಸೂಜಿಯಲ್ಲಿ ಪಿನ್‌ಗಳ ದಾಟುವ ಕೋನವು ಪೂರ್ಣ ಪಿನ್‌ಗಳಿಗೆ 25°~80° ಮತ್ತು ಅರ್ಧ ಪಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣ ಪಿನ್‌ಗಳಿಗೆ 60°~80° ಆಗಿರಬೇಕು.
5. ಉಕ್ಕಿನ ಸೂಜಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ.
6. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಗಾಜ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಗಾಜ್‌ನಿಂದ ಸೂಜಿ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಸಮತಟ್ಟಾಗಿ ಸುತ್ತಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನ ನಾಳೀಯ ನರ ಬಂಡಲ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ದೂರದ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಪೆನೆಟ್ರೇಟಿಂಗ್ ಸೂಜಿಯ ಸ್ಥಾನ (ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವ ವಲಯವು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಥ್ರೆಡ್ ಮಾಡಲು ಸುರಕ್ಷತಾ ವಲಯವಾಗಿದೆ.)
[ಜೋಡಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ]
ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮುರಿತ ಕಡಿತ, ಪಿನ್ನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತ ಉಕ್ಕಿನ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚಿದಾಗ ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿರವಾದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆದರೆ ಸಂಕೋಚನದ ಬಲವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿರಬಾರದು, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಕೋನೀಯ ವಿರೂಪತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ), ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ತಟಸ್ಥ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ದೋಷಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಕುಲತೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಒಟ್ಟಾರೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಶೈಲಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕು: 1.
1. ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ: ಈ ವಿಧಾನವು ಜಂಟಿ, ರೇಖಾಂಶದ ರೇಖಾಚಿತ್ರ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವನ್ನು ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ತುದಿಯನ್ನು ತಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು; ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿರ ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ತುದಿಯು ಯಾವುದೇ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಾರದು ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಿರಬಾರದು. ಸ್ಥಿರತೆ ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಒಟ್ಟಾರೆ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸೂಕ್ತ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
2. ಮೂಳೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕಾರಕದಿಂದ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಇರುವ ಅಂತರ: ಮೇಲಿನ ಅಂಗಕ್ಕೆ 2~3cm, ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಕ್ಕೆ 3~5cm, ಚರ್ಮದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಆಘಾತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲು, ಊತವು ಗಂಭೀರವಾಗಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ಆಘಾತವು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದಾಗ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ದೂರವನ್ನು ದೊಡ್ಡದಾಗಿ ಬಿಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಊತ ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಆಘಾತವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ದೂರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
3. ಗಂಭೀರವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯದೊಂದಿಗೆ, ಅಂಗದ ಊತವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಗಾಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಗಾಯಗೊಂಡ ಅಂಗವನ್ನು ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಲು ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು.
4. ಮೂಳೆ ಕೇಡರ್‌ನ ಮೂಳೆ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಕೀಲುಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಾರದು, ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗವು ಹೊರೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯಲು ಸುಲಭವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಅಂಗವು ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಆರೈಕೆಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿರಬೇಕು.
5. ಉಕ್ಕಿನ ಸೂಜಿಯ ತುದಿಯನ್ನು ಉಕ್ಕಿನ ಸೂಜಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕ್ಲಿಪ್‌ಗೆ ಸುಮಾರು 1 ಸೆಂ.ಮೀ.ವರೆಗೆ ಒಡ್ಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯ ಅತಿ ಉದ್ದವಾದ ಬಾಲವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಬೇಕು. ಚರ್ಮವನ್ನು ಚುಚ್ಚದಂತೆ ಅಥವಾ ಚರ್ಮವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸದಂತೆ ಸೂಜಿಯ ತುದಿಯನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಕ್ಯಾಪ್ ಸೀಲ್ ಅಥವಾ ಟೇಪ್ ಸುತ್ತಿ.
[ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಕ್ರಮಗಳು]
ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರವಾದ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗಾಯಗಳಿಂದಾಗಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಚ್ ಗಾಯಗಳಂತಹ ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಹು ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಮೊದಲು ಥ್ರೆಡ್ ಮಾಡಿ ಭದ್ರಪಡಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಸೂಕ್ತ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮರು-ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು, ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಭದ್ರಪಡಿಸಬಹುದು.
[ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು]
1. ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಸೋಂಕು; ಮತ್ತು
2. ಚರ್ಮದ ಸಂಕೋಚನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್; ಮತ್ತು
3. ನರನಾಳೀಯ ಗಾಯ
4. ಮೂಳೆ ಮುರಿತ ತಡವಾಗಿ ಗುಣವಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಗುಣವಾಗದಿರುವುದು.
5. ಮುರಿದ ಪಿನ್‌ಗಳು
6. ಪಿನ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಟ್ ಮುರಿತ
7. ಕೀಲುಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ
(IV) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಒಕ್ಕೂಟವಿಲ್ಲದಿರುವಂತಹ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾಕಷ್ಟು ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು.
[ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ]
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಗಾಯಗೊಂಡ ಅಂಗವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಬೇಕು ಮತ್ತು ಗಾಯಗೊಂಡ ಅಂಗದ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು; ಅಂಗದ ಸ್ಥಾನ ಅಥವಾ ಊತದಿಂದಾಗಿ ಮೂಳೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಘಟಕಗಳಿಂದ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ಅದನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಸಡಿಲವಾದ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಬೇಕು.
[ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು]
ಬಾಹ್ಯ ಮೂಳೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ, ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮುರಿತ ಮತ್ತು ಗಾಯವನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಗಾಯವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು 3 ರಿಂದ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.
[ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಆರೈಕೆ]
ಬಾಹ್ಯ ಮೂಳೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ ಪಿನ್‌ಹೋಲ್‌ಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೆಲಸ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅನುಚಿತ ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಆರೈಕೆಯು ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
1. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 3 ನೇ ದಿನದಂದು ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿನ್‌ಹೋಲ್‌ನಿಂದ ಸೋರುತ್ತಿರುವಾಗ ಪ್ರತಿದಿನ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಸುಮಾರು 10 ದಿನಗಳ ಕಾಲ, ಪಿನ್‌ಹೋಲ್‌ನ ಚರ್ಮವು ನಾರಿನ ಸುತ್ತುವರಿಯಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಚರ್ಮವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಣಗಿಸಿ ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಪ್ರತಿ 1~2 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ 75% ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಥವಾ ಅಯೋಡಿನ್ ಫ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದ ಹನಿಗಳನ್ನು ಹಾಕಬಹುದು.
3. ಪಿನ್‌ಹೋಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಉಂಟಾದಾಗ, ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಒತ್ತಡದ ಬದಿಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಕತ್ತರಿಸಬೇಕು.
4. ಮೂಳೆ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೇಟರ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ಸಂರಚನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ ಮತ್ತು ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಮತ್ತು ಉಕ್ಕಿನ ಸೂಜಿಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಚರ್ಮವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಿ.
5. ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಆರೈಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ-ಸೋಂಕನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.
6. ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸಿದ ನಂತರ, ಸರಿಯಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಗಾಯಗೊಂಡ ಅಂಗವನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿಗಾಗಿ ಎತ್ತರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್‌ಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು.
[ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯಾಯಾಮ]
ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯಾಯಾಮವು ಜಂಟಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ರಕ್ತಚಲನೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೂ ಸಹಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಮಾಡಬಹುದು. ಮೇಲಿನ ಅಂಗಗಳು ಕೈಗಳನ್ನು ಹಿಸುಕುವುದು ಮತ್ತು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಮಣಿಕಟ್ಟು ಮತ್ತು ಮೊಣಕೈ ಕೀಲುಗಳ ಸ್ವಾಯತ್ತ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು 1 ವಾರದ ನಂತರ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು; 1 ವಾರದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಗಾಯವು ವಾಸಿಯಾದ ನಂತರ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಗಳು ಕ್ರಚ್ಚ್‌ಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಬಿಡಬಹುದು ಮತ್ತು ನಂತರ 3 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಕ್ರಮೇಣ ಪೂರ್ಣ ತೂಕವನ್ನು ಹೊತ್ತುಕೊಂಡು ನಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ವಿಧಾನವು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಯಾಮದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಪಿನ್‌ಹೋಲ್ ಕೆಂಪು, ಊದಿಕೊಂಡ, ನೋವಿನ ಮತ್ತು ಇತರ ಉರಿಯೂತದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು, ಪೀಡಿತ ಅಂಗವನ್ನು ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್‌ಗೆ ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಿ.
[ಬಾಹ್ಯ ಮೂಳೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ]
ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು. ಬಾಹ್ಯ ಮೂಳೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ, ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಖಚಿತತೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಮೂಳೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಸ್ಪಷ್ಟ ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಬಾಹ್ಯ ಮೂಳೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಾರದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಳೆಯ ಮುರಿತ, ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್‌ನಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಆಗಸ್ಟ್-29-2024
