ಕ್ಯಾಲ್ಕೇನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಮೂರು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕ್ಯಾಲ್ಕೇನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ಸೈನಸ್ ಟಾರ್ಸಿ ಪ್ರವೇಶ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂನೊಂದಿಗೆ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಾಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ತೊಡಕುಗಳಿಂದಾಗಿ ಲ್ಯಾಟರಲ್ "L" ಆಕಾರದ ವಿಸ್ತೃತ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ವಿಲಕ್ಷಣ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ವರಸ್ ಮಾಲಲೈನ್‌ಮೆಂಟ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸುಮಾರು 34% ರಷ್ಟು ದ್ವಿತೀಯಕ ವರಸ್‌ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗಾಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ವರಸ್ ಮಾಲಲೈನ್‌ಮೆಂಟ್ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಂಶೋಧಕರು ಕ್ಯಾಲ್ಕೇನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ್ದಾರೆ.

01 Nಕೇಂದ್ರ ಉಗುರು ಕಟ್ಟುವ ತಂತ್ರ

ಈ ತಂತ್ರವು ಸೈನಸ್ ಟಾರ್ಸಿ ಪ್ರವೇಶ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಬೇಡಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಮಯವನ್ನು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು II-III ವಿಧದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಆಯ್ದವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಕ್ಯಾಲ್ಕೇನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಇದು ಕಡಿತದ ಬಲವಾದ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

02 Sಇಂಗಲ್-ಪ್ಲೇನ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು

ಸಿಂಗಲ್-ಪ್ಲೇನ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಟಲ್ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಮುಖ್ಯ ಉಗುರಿನ ಮೂಲಕ ಮೂಳೆ ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಟೊಳ್ಳಾದ ಮುಖ್ಯ ಉಗುರು ಹೊಂದಿದೆ.

03 Mಅಲ್ಟಿ-ಪ್ಲೇನ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು

ಕ್ಯಾಕೇನಿಯಸ್‌ನ ಮೂರು ಆಯಾಮದ ರಚನಾತ್ಮಕ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಈ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಲೋಡ್-ಬೇರಿಂಗ್ ಪ್ರೊಟ್ಯೂಷನ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಸ್ಕ್ರೂಗಳಂತಹ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸೈನಸ್ ಟಾರ್ಸಿ ಪ್ರವೇಶ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಕಡಿತದ ನಂತರ, ಈ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಕ್ಕಾಗಿ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬಹುದು.

ಕ್ಯಾಲ್ಕೇನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹಲವಾರು ವಿವಾದಗಳಿವೆ:

1. ಮುರಿತದ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸೂಕ್ತತೆ: ಸರಳ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲವೇ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮುರಿತಗಳು ಅವುಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದು ಚರ್ಚೆಯಲ್ಲಿದೆ. ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ II/III ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಸೈನಸ್ ಟಾರ್ಸಿ ಪ್ರವೇಶ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ತಂತ್ರವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರಿನ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಬಹುದು. ಸಂಕೀರ್ಣ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, "L" ಆಕಾರದ ವಿಸ್ತರಿತ ವಿಧಾನದ ಅನುಕೂಲಗಳು ಭರಿಸಲಾಗದವುಗಳಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

2. ಕೃತಕ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆ: ಕ್ಯಾಕೇನಿಯಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ದೊಡ್ಡ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಅತಿಯಾದ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ನಷ್ಟವಾಗಬಹುದು.

3. ತೆಗೆಯುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ: ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುರಿತ ವಾಸಿಯಾದ ನಂತರವೂ ರೋಗಿಗಳು ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ತೆಗೆಯುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಮೂಳೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಗುರು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮೂಳೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಎಂಬೆಡ್ ಮಾಡುವುದು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನ್ವಯಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರಿಗಣನೆಯಾಗಿದೆ.