ಹ್ಯೂಮರಸ್‌ನ ಹಿಂಭಾಗದ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ "ರೇಡಿಯಲ್ ನರ" ವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ವಿಧಾನದ ಪರಿಚಯ.

ಮಧ್ಯ-ದೂರದಲ್ಲಿರುವ ಹ್ಯೂಮರಸ್ ಮುರಿತಗಳು ("ಮಣಿಕಟ್ಟು-ಕುಸ್ತಿ" ಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವಂತಹವು) ಅಥವಾ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹ್ಯೂಮರಸ್‌ಗೆ ನೇರ ಹಿಂಭಾಗದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ರೇಡಿಯಲ್ ನರಗಳ ಗಾಯ. ಹ್ಯೂಮರಸ್‌ಗೆ ಹಿಂಭಾಗದ ವಿಧಾನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಐಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ ರೇಡಿಯಲ್ ನರಗಳ ಗಾಯದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 0% ರಿಂದ 10% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ಸೂಚಿಸಿದೆ, ಶಾಶ್ವತ ರೇಡಿಯಲ್ ನರಗಳ ಗಾಯದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 0% ರಿಂದ 3% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ರೇಡಿಯಲ್ ನರಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾನೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಹ್ಯೂಮರಸ್‌ನ ಸುಪ್ರಾಕೊಂಡೈಲಾರ್ ಪ್ರದೇಶ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಯಾಪುಲಾದಂತಹ ಮೂಳೆ ಅಂಗರಚನಾ ಹೆಗ್ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯಲ್ ನರವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಸವಾಲಿನದ್ದಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ರೇಡಿಯಲ್ ನರ ಸುರಕ್ಷತಾ ವಲಯದ ವಿವರಣೆ. ರೇಡಿಯಲ್ ನರ ಸಮತಲದಿಂದ ಹ್ಯೂಮರಸ್‌ನ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಕಾಂಡೈಲ್‌ಗೆ ಸರಾಸರಿ ಅಂತರವು ಸರಿಸುಮಾರು 12 ಸೆಂ.ಮೀ. ಆಗಿದ್ದು, ಸುರಕ್ಷತಾ ವಲಯವು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಕಾಂಡೈಲ್‌ಗಿಂತ 10 ಸೆಂ.ಮೀ. ಮೇಲೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧಕರು ನಿಜವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿ ಟ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತಂತುಕೋಶದ ತುದಿ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ನರಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ. ಈ ಅಂತರವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸ್ಥಾನೀಕರಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಟ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಬ್ರಾಚಿ ಸ್ನಾಯು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಉದ್ದನೆಯ ತಲೆಯು ಸರಿಸುಮಾರು ಲಂಬವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪಾರ್ಶ್ವದ ತಲೆಯು ಅಂದಾಜು ಚಾಪವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ಛೇದಕವು ಟ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತಂತುಕೋಶದ ತುದಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ತುದಿಯ ಮೇಲೆ 2.5 ಸೆಂ.ಮೀ. ಸ್ಥಳೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ರೇಡಿಯಲ್ ನರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು.

 ಸ್ಥಾನೀಕರಣ ವಿಧಾನ

ಟ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತಂತುಕೋಶದ ತುದಿಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖವಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಸುಮಾರು 2.5 ಸೆಂ.ಮೀ. ಮೇಲಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ರೇಡಿಯಲ್ ನರವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ಸರಾಸರಿ 60 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಅಧ್ಯಯನದ ಮೂಲಕ, 16 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪರಿಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಈ ಸ್ಥಾನೀಕರಣ ವಿಧಾನವು ಚರ್ಮದ ಛೇದನದ ರೇಡಿಯಲ್ ನರದ ಮಾನ್ಯತೆ ಸಮಯವನ್ನು 6 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೆ ಇಳಿಸಿತು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇದು ರೇಡಿಯಲ್ ನರಗಳ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ತಪ್ಪಿಸಿತು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯ-ದೂರದ 1/3 ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಮುರಿತದ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿತ್ರ. ಟ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತಂತುಕೋಶದ ತುದಿಯ ಸಮತಲದಿಂದ ಸುಮಾರು 2.5 ಸೆಂ.ಮೀ. ಮೇಲೆ ಛೇದಿಸುವ ಎರಡು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಇರಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಈ ಛೇದಕ ಬಿಂದುವಿನ ಮೂಲಕ ಪರಿಶೋಧನೆಯು ರೇಡಿಯಲ್ ನರ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಬಂಡಲ್ ಅನ್ನು ಒಡ್ಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ದೂರವು ರೋಗಿಯ ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ತೋಳಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅನ್ವಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಮೈಕಟ್ಟು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಅನುಪಾತಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಇದನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು.