ಬ್ಯಾನರ್

ಸ್ಕಾಟ್ಜ್ಕರ್ ಟೈಪ್ II ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಮುರಿತ: "ಕಿಟಕಿ" ಅಥವಾ "ಪುಸ್ತಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆ"?

ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗಾಯಗಳಾಗಿವೆ, ಸ್ಕಾಟ್ಜ್ಕರ್ ವಿಧ II ಮುರಿತಗಳು, ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ವಿಭಜನೆಯಿಂದ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಮೇಲ್ಮೈ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜಂಟಿ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಿಸಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎ

ಮೊಣಕಾಲಿನ ಜಾಯಿಂಟ್‌ಗೆ ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ವಿಧಾನವು ನೇರವಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಸ್ಪ್ಲಿಟ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಎತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ನೇರ ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಪುಸ್ತಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆ" ತಂತ್ರ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಿಟಕಿಯನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕಿಟಕಿಯ ಮೂಲಕ ಎಲಿವೇಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು "ವಿಂಡೋವಿಂಗ್" ತಂತ್ರ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಬಿ

ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದು ಉತ್ತಮ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಣಾಯಕ ತೀರ್ಮಾನವಿಲ್ಲ. ಈ ಎರಡು ತಂತ್ರಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೋಲಿಸಲು, ನಿಂಗ್ಬೋ ಆರನೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೈದ್ಯರು ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು.

ಸಿ

ಅಧ್ಯಯನವು 158 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು, 78 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಿಟಕಿಯ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 80 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪುಸ್ತಕ ತೆರೆಯುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ. ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳ ಮೂಲ ಡೇಟಾವು ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ:

ಡಿ
ಇ

▲ ಚಿತ್ರವು ಎರಡು ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಕಡಿತ ತಂತ್ರಗಳ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ: AD: ಕಿಟಕಿಯ ತಂತ್ರ, EF: ಪುಸ್ತಕ ತೆರೆಯುವ ತಂತ್ರ.
ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ:

- ಗಾಯದಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯ ಅಥವಾ ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳ ನಡುವಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿರಲಿಲ್ಲ.
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು ಕಿಟಕಿಯ ಗುಂಪು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಸಂಕೋಚನದ 5 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಪುಸ್ತಕ ತೆರೆಯುವ ಗುಂಪು 12 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ. ಪುಸ್ತಕ ತೆರೆಯುವ ತಂತ್ರಕ್ಕಿಂತ ಕಿಟಕಿಯ ತಂತ್ರವು ಉತ್ತಮ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಕಡಿತವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೀವ್ರ ಆಘಾತಕಾರಿ ಸಂಧಿವಾತದ ಸಂಭವವು ಕಿಟಕಿಯ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪುಸ್ತಕ ತೆರೆಯುವ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.
- ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕಾರ್ಯ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳು ಅಥವಾ VAS (ವಿಷುಯಲ್ ಅನಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್) ಅಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ.

ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ, ಪುಸ್ತಕ ತೆರೆಯುವ ತಂತ್ರವು ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣವಾದ ನೇರ ದೃಶ್ಯೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಅತಿಯಾದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಉಲ್ಲೇಖ ಬಿಂದುಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಕಡಿತದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಯಾವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆರಿಸುತ್ತೀರಿ?


ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜುಲೈ-30-2024