ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲುಗಳ ಉದ್ದನೆಯ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ದಪ್ಪವನ್ನು ಆರಿಸುವ ವಿಷಯ.

ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಉದ್ದವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳ ಡಯಾಫೈಸಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ. ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಬಲದಂತಹ ಅನುಕೂಲಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟಿಬಿಯಲ್, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ವ್ಯಾಸದ ಆಯ್ಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮಧ್ಯಮ ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಸಬಹುದಾದ ದಪ್ಪ ಸಂಭವನೀಯ ಉಗುರನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರಿನ ದಪ್ಪವು ಮುರಿತದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ಹಿಂದಿನ ಲೇಖನವೊಂದರಲ್ಲಿ, ಇಂಟರ್ಟ್ರೊಚಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ 50 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ವ್ಯಾಸದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಾವು ಚರ್ಚಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು 10 ಎಂಎಂ ಗುಂಪು ಮತ್ತು 10 ಎಂಎಂ ಗಿಂತ ದಪ್ಪವಿರುವ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗುಂಪಿನ ನಡುವಿನ ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ದರಗಳು ಮತ್ತು ಪುನರಾರಂಭದ ದರಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿಲ್ಲ.

ತೈವಾನ್ ಪ್ರಾಂತ್ಯದ ವಿದ್ವಾಂಸರು 2022 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಿದ ಪತ್ರಿಕೆಯು ಇದೇ ರೀತಿಯ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬಂದಿತು:

257 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಅಧ್ಯಯನವು 10 ಎಂಎಂ, 11 ಎಂಎಂ, 12 ಎಂಎಂ ಮತ್ತು 13 ಎಂಎಂ ವ್ಯಾಸದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಗುರು ವ್ಯಾಸದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಾಲ್ಕು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಾಲ್ಕು ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಹಾಗಾದರೆ, ಸರಳವಾದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇದು ಕೂಡ ಒಂದು ವಿಷಯವೇ?

60 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಕರಣ-ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಸಂಶೋಧಕರು 60 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತಲಾ 30 ರ ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಗುಂಪು ಎ ಅನ್ನು ತೆಳುವಾದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ (ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 9 ಎಂಎಂ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಿಗೆ 10 ಎಂಎಂ), ಆದರೆ ಗುಂಪು ಬಿ ಅನ್ನು ದಪ್ಪ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ (ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 11 ಎಂಎಂ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಿಗೆ 12 ಎಂಎಂ):

ತೆಳುವಾದ ಮತ್ತು ದಪ್ಪವಾದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ನಡುವೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಚಿತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸೂಚಿಸಿವೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ತೆಳುವಾದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಕಡಿಮೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ದಪ್ಪ ಅಥವಾ ತೆಳುವಾದ ವ್ಯಾಸದ ಉಗುರು ಬಳಸಿದರೂ, ಉಗುರು ಅಳವಡಿಕೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಮಧ್ಯಮ ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಸರಳವಾದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ತೆಳುವಾದ ವ್ಯಾಸದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು ಎಂದು ಲೇಖಕರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.