ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ

ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು C1-2 ರ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ 88% ರಿಂದ 100% ರಷ್ಟು ಸಮ್ಮಿಳನ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ.

2014 ರಲ್ಲಿ, ಮಾರ್ಕಸ್ ಆರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ದಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಬೋನ್ & ಜಾಯಿಂಟ್ ಸರ್ಜರಿ (ಆಮ್) ನಲ್ಲಿ ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರದ ಕುರಿತು ಟ್ಯುಟೋರಿಯಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು. ಲೇಖನವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅನುಸರಣೆ, ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಆರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಲೇಖನವು ಟೈಪ್ II ಮುರಿತಗಳು ಮಾತ್ರ ನೇರ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಒಂದೇ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 1: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಇರಿಸುವುದು

1. ಆಪರೇಟರ್‌ನ ಉಲ್ಲೇಖಕ್ಕಾಗಿ ಆಪ್ಟಿಮಲ್ ಆಂಟರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

2. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಬಾಯಿ ತೆರೆದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕು.

3. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ಮುರಿತವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಮರುಸ್ಥಾನಗೊಳಿಸಬೇಕು.

4. ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತಳಹದಿಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆಯಲು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹೈಪರ್‌ಎಕ್ಸ್ಟೆಂಡೆಡ್ ಮಾಡಬೇಕು.

5. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಹೈಪರ್‌ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಶನ್ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸೆಫಲಾಡ್ ತುದಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್‌ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಶನ್ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ - ನಂತರ ರೋಗಿಯ ತಲೆಯನ್ನು ಅವನ ಅಥವಾ ಅವಳ ಕಾಂಡಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಿರುದ್ಧ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಭಾಷಾಂತರಿಸುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

6. ರೋಗಿಯ ತಲೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಿ. ಲೇಖಕರು ಮೇಫೀಲ್ಡ್ ಹೆಡ್ ಫ್ರೇಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ (ಚಿತ್ರ 1 ಮತ್ತು 2 ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ).

ಹಂತ 2: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ

ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಮುಂಭಾಗದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪದರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 3: ಸ್ಕ್ರೂ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದು

ಸೂಕ್ತ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವು C2 ಕಶೇರುಕ ದೇಹದ ತಳಭಾಗದ ಮುಂಭಾಗದ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, C2-C3 ಡಿಸ್ಕ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಅಂಚನ್ನು ಒಡ್ಡಬೇಕು. (ಕೆಳಗಿನ ಚಿತ್ರಗಳು 3 ಮತ್ತು 4 ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ) ಚಿತ್ರ 3

ಚಿತ್ರ 4 ರಲ್ಲಿರುವ ಕಪ್ಪು ಬಾಣವು ಅಕ್ಷೀಯ CT ಫಿಲ್ಮ್‌ನ ಪೂರ್ವ-ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಓದುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಂಭಾಗದ C2 ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಜಿ ಸೇರಿಸುವ ಬಿಂದುವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಹೆಗ್ಗುರುತಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕು ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

2. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಆಂಟರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವೀಕ್ಷಣೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿ. 3.

3. ಸೂಕ್ತವಾದ ಸ್ಕ್ರೂ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸೂಜಿಯನ್ನು C3 ಮೇಲಿನ ಎಂಡ್‌ಪ್ಲೇಟ್‌ನ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲಿನ ಅಂಚು ಮತ್ತು C2 ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಿನ ನಡುವೆ ಸ್ಲೈಡ್ ಮಾಡಿ.

ಹಂತ 4: ಸ್ಕ್ರೂ ನಿಯೋಜನೆ

1. ಮೊದಲು 1.8 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸದ GROB ಸೂಜಿಯನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ನೋಟೊಕಾರ್ಡ್‌ನ ತುದಿಯ ಹಿಂದೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, 3.5 ಮಿಮೀ ಅಥವಾ 4 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸದ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಆಂಟರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸೆಫಲಾಡ್‌ಗೆ ಮುಂದಕ್ಕೆ ತರಬೇಕು.

2. ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಗೈಡ್ ಪಿನ್‌ನ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಟೊಳ್ಳಾದ ಡ್ರಿಲ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ಅದು ಮುರಿತವನ್ನು ಭೇದಿಸುವವರೆಗೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಸರಿಸಿ. ಟೊಳ್ಳಾದ ಡ್ರಿಲ್ ನೊಟೊಕಾರ್ಡ್‌ನ ಸೆಫಲಾಡ್ ಬದಿಯ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಭೇದಿಸಬಾರದು ಆದ್ದರಿಂದ ಗೈಡ್ ಪಿನ್ ಟೊಳ್ಳಾದ ಡ್ರಿಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ಗಮಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

3. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸ್ಕ್ರೂವಿನ ಉದ್ದವನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ ಮತ್ತು ದೋಷಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪೂರ್ವಭಾವಿ CT ಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಟೊಳ್ಳಾದ ಸ್ಕ್ರೂ ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಭೇದಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ (ಮುರಿತದ ಅಂತ್ಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಮುಂದಿನ ಹಂತವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲು).

ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿತ್ರ 5 ರಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಒಂದೇ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಇದು ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತಳದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಯವಾಗಿ ಸೆಫಲಾಡ್‌ಗೆ ಎದುರಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸ್ಕ್ರೂನ ತುದಿ ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಹಿಂಭಾಗದ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಏಕೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ? C2 ನ ಮಧ್ಯರೇಖೆಯಿಂದ 5 ಮಿಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಇರಿಸಿದರೆ ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತಳದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಕಷ್ಟ ಎಂದು ಲೇಖಕರು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು.

ಚಿತ್ರ 5 ರಲ್ಲಿ ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತಳದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಯವಾಗಿ ಸೆಫಲಾಡ್ ಕಡೆಗೆ ಮುಖ ಮಾಡಿರುವ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸ್ಕ್ರೂ ಇದೆ, ಸ್ಕ್ರೂನ ತುದಿ ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತುದಿಯ ಹಿಂದೆ ಮೂಳೆಯ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ ಸುರಕ್ಷತಾ ಅಂಶದ ಹೊರತಾಗಿ, ಎರಡು ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆಯೇ?

ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್‌ಡಂನ ರಾಯಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್‌ನ ಗ್ಯಾಂಗ್ ಫೆಂಗ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ನಡೆಸಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಸಂಶೋಧನೆ ಎಂಬ ಜರ್ನಲ್‌ನಲ್ಲಿ 2012 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನವು, ಒಂದು ಸ್ಕ್ರೂ ಮತ್ತು ಎರಡು ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಓಡಾಂಟೊಯಿಡ್ ಮುರಿತಗಳ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಮಟ್ಟದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಂದೇ ಸ್ಕ್ರೂ ಸಾಕು.

4. ಮುರಿತದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದಾಗ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಮತ್ತು ಪಿನ್‌ಗಳ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

5. ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಸ್ಕ್ರೂಯಿಂಗ್ ಸಾಧನವು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. 6. ಮುರಿತದ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಿ.

ಹಂತ 5: ಗಾಯದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ 

1. ಸ್ಕ್ರೂ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಫ್ಲಶ್ ಮಾಡಿ.

2. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಹೆಮಟೋಮಾ ಸಂಕೋಚನ.

3. ಛೇದಿಸಲಾದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲ್ಯಾಟಿಸ್ಸಿಮಸ್ ಡೋರ್ಸಿ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ನಿಖರವಾದ ಜೋಡಣೆಯಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಬೇಕು ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಗಾಯದ ಸೌಂದರ್ಯಕ್ಕೆ ಧಕ್ಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

4. ಆಳವಾದ ಪದರಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

5. ಗಾಯದ ಒಳಚರಂಡಿ ಕಡ್ಡಾಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿಲ್ಲ (ಲೇಖಕರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಒಳಚರಂಡಿಗಳನ್ನು ಇಡುವುದಿಲ್ಲ).

6. ರೋಗಿಯ ನೋಟದ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಇಂಟ್ರಾಡರ್ಮಲ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 6: ಅನುಸರಣೆ

1. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ಕುತ್ತಿಗೆ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಧರಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು, ಶುಶ್ರೂಷೆಯ ಆರೈಕೆಯು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ, ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು.

2. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಆಂಟರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 2, 6 ಮತ್ತು 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 6 ಮತ್ತು 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.