ಡಿಸ್ಟಲ್ ತ್ರಿಜ್ಯ ಮುರಿತ: ಚಿತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಪಠ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ವಿವರವಾದ ವಿವರಣೆ!

1.ಇಂಡಿಕೇಶನ್ಸ್

1) .ಇವೆರೆ ಕಮ್ಯುನಲ್ಡ್ ಮುರಿತಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ನಾಶವಾಗುತ್ತದೆ.
2) .ನಂತು ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಕಡಿತ ವಿಫಲವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಕಡಿತವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ.
3) .ಹಾಲ್ಡ್ ಮುರಿತಗಳು.
4) .ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ಮಾಲುನಿಯನ್ ಅಥವಾ ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್. ದೇಶ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಇರುತ್ತದೆ

2. ಕಂಟ್ರೈನ್ಡೈಸೇಶನ್ಸ್
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು.

3. ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರ

1. ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಅಡ್ಡ-ಕೀಲಿನ ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್
ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ತಯಾರಿ:
· ಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆ
Ded ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ನೋಡುವ ಬ್ರಾಕೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಪೀಡಿತ ಅಂಗ ಫ್ಲಾಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನ
The ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನ 1/3 ಗೆ ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ
· ದೃಷ್ಟಿಕೋನ ಕಣ್ಗಾವಲು

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರ
ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅಳವಡಿಕೆ:
ಮೊದಲ ತಿರುಪು ಎರಡನೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ಬುಡದಲ್ಲಿದೆ. ತೋರುಬೆರಳಿನ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಮೂಳೆಯ ಡಾರ್ಸಲ್ ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಡುವೆ ಚರ್ಮದ ision ೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೋಳು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 3 ಎಂಎಂ ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಿರುಪು

ತಿರುಪುಮೊಳೆಯ ದಿಕ್ಕು ಅಂಗೈಯ ಸಮತಲಕ್ಕೆ 45 ° ಆಗಿದೆ, ಅಥವಾ ಅದು ಅಂಗೈಯ ಸಮತಲಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೂನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಬಳಸಿ. ಎರಡನೇ 3 ಎಂಎಂ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಎರಡನೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ಗೆ ಓಡಿಸಲಾಯಿತು.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್‌ನ ವ್ಯಾಸವು 3 ಎಂಎಂ ಮೀರಬಾರದು. ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪಿನ್ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ 1/3 ನಲ್ಲಿದೆ. ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಮೂರು ಪದರಗಳನ್ನು ಭೇದಿಸಬಹುದು (ಎರಡನೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ಅರ್ಧ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್). ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ, ಸ್ಕ್ರೂ ಲಾಂಗ್ ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಆರ್ಮ್ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಟಾರ್ಕ್ ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಪಿನ್‌ನ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ರೇಡಿಯಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ನಿಯೋಜನೆ:
ತ್ರಿಜ್ಯದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ision ೇದನವನ್ನು ಮಾಡಿ, ಬ್ರಾಚಿಯೋರಾಡಿಯಾಲಿಸ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಕಾರ್ಪಿ ರೇಡಿಯಲಿಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಡುವೆ, ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯ ಸಮೀಪದ ತುದಿಯಿಂದ 3 ಸೆಂ.ಮೀ ಮತ್ತು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿಗೆ ಸುಮಾರು 10 ಸೆಂ.ಮೀ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಆ ಕೋರ್ಸ್ ರೇಡಿಯಲ್ ನರಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳಂತೆಯೇ ಅದೇ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ, ಸ್ಲೀವ್ ಪ್ರೊಟೆಕ್ಷನ್ ಸಾಫ್ಟ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಗೈಡ್‌ನ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಎರಡು 3 ಎಂಎಂ ಶಾಂಜ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಯಿತು

· .ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ:
·. ಮುರಿತದ ಕಡಿತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮ್ಯಾನುವಲ್ ಎಳೆತ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸಿ-ಆರ್ಮ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ.
.
·. ರೇಡಿಯಲ್ ಸ್ಟೈಲಾಯ್ಡ್ ಮುರಿತದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ರೇಡಿಯಲ್ ಸ್ಟೈಲಾಯ್ಡ್ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
·. ಕಡಿತವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ನ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಕೇಂದ್ರದಂತೆಯೇ ಅದೇ ಅಕ್ಷದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ.
· .ಆಂಟೆರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ, ತ್ರಿಜ್ಯದ ಉದ್ದ, ಪಾಮರ್ ಇಳಿಜಾರು ಕೋನ ಮತ್ತು ಉಲ್ನರ್ ವಿಚಲನ ಕೋನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ, ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಕಡಿತವು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗುವವರೆಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕೋನವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಿ.
·. ಬಾಹ್ಯ ಫಿಕ್ಸೆಟರ್ನ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಎಳೆತಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ, ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಐಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿಸ್ಟಲ್ ತ್ರಿಜ್ಯ ಮುರಿತವು ಡಿಸ್ಟಲ್ ರೇಡಿಯೊಲ್ನರ್ ಜಂಟಿ (ಡ್ರುಜ್) ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:
·. ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡ್ರುಜ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
.
.