ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುರಿತದ ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್ ಅಥವಾ ವಿಳಂಬವಾದ ಯೂನಿಯನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಜನರ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಮೇಲೆ ಭಾರಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
Aಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದSಕಟ್ಟುe
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಪಾದದ ಪಾರ್ಶ್ವ ಕಾಲಮ್‌ನ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದ್ದು, ಪಾದದ ತೂಕ ಹೊರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ನಾಲ್ಕನೇ ಮತ್ತು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಘನ ಮೂಳೆಗಳು ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಘನ ಮೂಳೆ ಜಂಟಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ.
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ಬುಡಕ್ಕೆ ಮೂರು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಪೆರೋನಿಯಸ್ ಬ್ರೆವಿಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ಬುಡದಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಡಾರ್ಸೊಲೇಟರಲ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ; ಪೆರೋನಿಯಸ್ ಬ್ರೆವಿಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಿಂತ ಬಲವಾಗಿರದ ಮೂರನೇ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯು, ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಗೆ ದೂರದ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ; ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಫ್ಯಾಸಿಯಾ ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ಬೇಸಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಫ್ಯಾಸಿಕಲ್ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ.
ಮುರಿತ ವರ್ಗೀಕರಣ
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ಬುಡದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಡ್ಯಾಮೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಲಾರೆನ್ಸ್ ವರ್ಗೀಕರಿಸಿದ್ದಾರೆ,
ವಲಯ I ಮುರಿತಗಳು ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಅವಲ್ಷನ್ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ;
ವಲಯ II ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 4 ನೇ ಮತ್ತು 5 ನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ನಡುವಿನ ಕೀಲುಗಳು ಸೇರಿವೆ;
ವಲಯ III ಮುರಿತಗಳು 4ನೇ/5ನೇ ಇಂಟರ್ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ ಜಂಟಿಗೆ ದೂರದಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್‌ನ ಒತ್ತಡದ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ.
1902 ರಲ್ಲಿ, ರಾಬರ್ಟ್ ಜೋನ್ಸ್ ಮೊದಲು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ತಳಭಾಗದ ವಲಯ II ಮುರಿತದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು, ಆದ್ದರಿಂದ ವಲಯ II ಮುರಿತವನ್ನು ಜೋನ್ಸ್ ಮುರಿತ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
ವಲಯ I ರಲ್ಲಿ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಅವಲ್ಷನ್ ಮುರಿತವು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಮುರಿತದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ, ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 93% ನಷ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವರಸ್ ಹಿಂಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ವಲಯ II ರಲ್ಲಿನ ಮುರಿತಗಳು ಸುಮಾರು 4% ರಷ್ಟಿದ್ದು, ಅವು ಪಾದದ ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸೇರ್ಪಡೆ ಹಿಂಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ತಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಜಲಾನಯನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅವು ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿನ ಮುರಿತಗಳು ಒಗ್ಗೂಡಿಸದ ಅಥವಾ ತಡವಾಗಿ ಮುರಿತಗಳು ಗುಣವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಯ ಬೇಸ್ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 3% ರಷ್ಟು ವಲಯ III ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ.
ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದರೆ 2 ಮಿ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಅಥವಾ ಸ್ಥಿರವಾದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲತೆ, ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಡಿಭಾಗದ ಬೂಟುಗಳು, ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಕ್ಯಾಸ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲತೆ, ಕಾರ್ಡ್‌ಬೋರ್ಡ್ ಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಪ್ಯಾಡ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ವಾಕಿಂಗ್ ಬೂಟುಗಳು ಸೇರಿವೆ.
ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಕೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚ, ಯಾವುದೇ ಆಘಾತವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ; ಅನಾನುಕೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಮುರಿತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವ ಅಥವಾ ವಿಳಂಬವಾದ ಯೂನಿಯನ್ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾದ ಕೀಲು ಬಿಗಿತ ಸೇರಿವೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾಹಪರಿಹಾರ
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಮುರಿತದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- 2 ಮಿ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳಾಂತರ;
- ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಯವರೆಗಿನ ದೂರದ ಘನಾಕೃತಿಯ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯ 30% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ;
- ಮೂಳೆ ಮುರಿತ;
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮೂಳೆ ಮುರಿತ ವಿಳಂಬವಾದ ಒಕ್ಕೂಟ ಅಥವಾ ನಾನ್-ಯೂನಿಯನ್;
- ಸಕ್ರಿಯ ಯುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ರೀಡಾ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳು.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ಬುಡದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ವೈರ್ ಟೆನ್ಷನ್ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ದಾರದಿಂದ ಆಂಕರ್ ಹೊಲಿಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಸ್ಕ್ರೂ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಹುಕ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸೇರಿವೆ.
1. ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ವೈರ್ ಟೆನ್ಷನ್ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ
ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ವೈರ್ ಟೆನ್ಷನ್ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಅನುಕೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳಿಗೆ ಸುಲಭ ಪ್ರವೇಶ, ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಸಂಕೋಚನ ಪರಿಣಾಮ ಸೇರಿವೆ. ಅನಾನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಚರ್ಮದ ಕಿರಿಕಿರಿ ಮತ್ತು ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ವೈರ್ ಸಡಿಲಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯ.
2. ಥ್ರೆಡ್ ಆಂಕರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಲಿಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಅವಲ್ಷನ್ ಮುರಿತಗಳು ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಮುರಿತದ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದಾರದೊಂದಿಗೆ ಆಂಕರ್ ಹೊಲಿಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಅನುಕೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಛೇದನ, ಸರಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಕರ್ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. .
3. ಟೊಳ್ಳಾದ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ
ಹಾಲೋ ಸ್ಕ್ರೂ ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ಬುಡದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರ ಅನುಕೂಲಗಳಲ್ಲಿ ದೃಢವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿರತೆ ಸೇರಿವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ, ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಎರಡು ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಿದರೆ, ವಕ್ರೀಭವನವಾಗುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಒಂದು ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ವಿರೋಧಿ ಬಲವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಸಾಧ್ಯ.
4. ಹುಕ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ
ಹುಕ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವಲ್ಷನ್ ಮುರಿತಗಳು ಅಥವಾ ಆಸ್ಟಿಯೋಪೊರೋಟಿಕ್ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ. ಇದರ ವಿನ್ಯಾಸ ರಚನೆಯು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಯ ಬುಡಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಂಕೋಚನ ಶಕ್ತಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಆಘಾತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
Sಕ್ಷೌರ
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ವೈದ್ಯರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಶಯಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜೂನ್-21-2023
