ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಮುರಿತಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮುರಿತದ ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್ ಅಥವಾ ವಿಳಂಬವಾದ ಒಕ್ಕೂಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಜನರ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಮೇಲೆ ಭಾರಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
Aನ್ಯಾಟೊಮಿಕಲ್Sರಚನೆe
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಪಾದದ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಕಾಲಮ್‌ನ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪಾದದ ತೂಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.ನಾಲ್ಕನೇ ಮತ್ತು ಐದನೇ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಘನಾಕೃತಿಯು ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಕ್ಯೂಬಾಯ್ಡ್ ಜಂಟಿಯಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಮೂರು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪೆರೋನಿಯಸ್ ಬ್ರೆವಿಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಐದನೇ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಡೋರ್ಸೊಲೇಟರಲ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಳಸೇರಿಸುತ್ತದೆ;ಪೆರೋನಿಯಸ್ ಬ್ರೆವಿಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯಂತೆ ಬಲವಾಗಿರದ ಮೂರನೇ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯು, ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಗೆ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಡಿಸ್ಟಾಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ;ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ತಂತುಕೋಶವು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಫ್ಯಾಸಿಕಲ್ ಒಳಸೇರಿಸುತ್ತದೆ.
ಮುರಿತದ ವರ್ಗೀಕರಣ
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಡೇಮೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಲಾರೆನ್ಸ್ ವರ್ಗೀಕರಿಸಿದ್ದಾರೆ,
ವಲಯ I ಮುರಿತಗಳು ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಅವಲ್ಶನ್ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ;
ವಲಯ II ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 4 ನೇ ಮತ್ತು 5 ನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ನಡುವಿನ ಕೀಲುಗಳು ಸೇರಿವೆ;
ವಲಯ III ಮುರಿತಗಳು 4 ನೇ/5 ನೇ ಇಂಟರ್ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ ಜಂಟಿಗೆ ಸಮೀಪದ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ದೂರದ ಒತ್ತಡದ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ.
1902 ರಲ್ಲಿ, ರಾಬರ್ಟ್ ಜೋನ್ಸ್ ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳಭಾಗದ ವಲಯ II ಮುರಿತದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಮೊದಲು ವಿವರಿಸಿದರು, ಆದ್ದರಿಂದ ವಲಯ II ಮುರಿತವನ್ನು ಜೋನ್ಸ್ ಮುರಿತ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.
ವಲಯ I ರಲ್ಲಿನ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಅವಲ್ಶನ್ ಮುರಿತವು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಮುರಿತದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವಾಗಿದೆ, ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 93% ನಷ್ಟು ಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸಸ್ಯದ ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವರಸ್ ಹಿಂಸಾಚಾರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ವಲಯ II ರಲ್ಲಿನ ಮುರಿತಗಳು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 4% ನಷ್ಟು ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಸನದ ಹಿಂಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.ಅವರು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಜಲಾನಯನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮುರಿತಗಳು ಅಸಂಗತತೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ತಡವಾದ ಮುರಿತಗಳು ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ.
ವಲಯ III ಮುರಿತಗಳು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 3% ನಷ್ಟಿದೆ.
ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳಾಂತರವು 2 mm ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಸ್ಥಿರವಾದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್‌ಗಳು, ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಡಿಭಾಗದ ಬೂಟುಗಳು, ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಕ್ಯಾಸ್ಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲತೆ, ಕಾರ್ಡ್‌ಬೋರ್ಡ್ ಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಪ್ಯಾಡ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ವಾಕಿಂಗ್ ಬೂಟ್‌ಗಳು ಸೇರಿವೆ.
ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಕೂಲಗಳು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚ, ಯಾವುದೇ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸ್ವೀಕಾರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ;ದುಷ್ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮುರಿತದ ಸಂಯೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವ ಅಥವಾ ತಡವಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾದ ಜಂಟಿ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾಟಿಮರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಮುರಿತಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- 2 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳಾಂತರ;
- ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ಗೆ ಘನಾಕೃತಿಯ ದೂರದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯ > 30% ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ;
- ಕಮಿನೇಟೆಡ್ ಮುರಿತ;
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮುರಿತ ವಿಳಂಬವಾದ ಒಕ್ಕೂಟ ಅಥವಾ ನಾನ್ ಯೂನಿಯನ್;
- ಸಕ್ರಿಯ ಯುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ರೀಡಾ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳು.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ವೈರ್ ಟೆನ್ಷನ್ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಥ್ರೆಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಂಕರ್ ಹೊಲಿಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಸ್ಕ್ರೂ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಹುಕ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸೇರಿವೆ.
1. ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ವೈರ್ ಟೆನ್ಷನ್ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ
ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ವೈರ್ ಟೆನ್ಷನ್ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಅನುಕೂಲಗಳು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳಿಗೆ ಸುಲಭ ಪ್ರವೇಶ, ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಸಂಕೋಚನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಚರ್ಮದ ಕಿರಿಕಿರಿ ಮತ್ತು ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿ ಸಡಿಲಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
2. ಥ್ರೆಡ್ ಆಂಕರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಲಿಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ
ಥ್ರೆಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಂಕರ್ ಹೊಲಿಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಮುರಿತದ ತುಣುಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವಲ್ಶನ್ ಮುರಿತದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.ಅನುಕೂಲಗಳು ಸಣ್ಣ ಛೇದನ, ಸರಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಕರ್ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ..
3. ಟೊಳ್ಳಾದ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ
ಹಾಲೋ ಸ್ಕ್ರೂ ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಅನುಕೂಲಗಳು ದೃಢವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಐದನೇ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಎರಡು ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ, ವಕ್ರೀಭವನದ ಅಪಾಯವಿದೆ.ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಒಂದು ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ವಿರೋಧಿ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಬಲವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮರುಸ್ಥಳಾಂತರವು ಸಾಧ್ಯ.
4. ಹುಕ್ ಪ್ಲೇಟ್ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ
ಹುಕ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವಲ್ಶನ್ ಮುರಿತಗಳು ಅಥವಾ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೊಟಿಕ್ ಮುರಿತಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ.ಇದರ ವಿನ್ಯಾಸದ ರಚನೆಯು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮೂಳೆಯ ತಳಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಂಕೋಚನ ಶಕ್ತಿಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಆಘಾತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.
Summary
ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ವೈದ್ಯರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಶುಭಾಶಯಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜೂನ್-21-2023
