ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಎಲ್ ವಿಧಾನವು ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಶ್ರೇಷ್ಠ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿದ್ದರೂ, ಛೇದನವು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವು ಹೆಚ್ಚು ಹೊರತೆಗೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿಳಂಬವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಒಕ್ಕೂಟ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನಂತಹ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಾಜದ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸೌಂದರ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದ ಅನ್ವೇಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಂಡು, ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಶಂಸಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.ಈ ಲೇಖನವು 8 ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದೆ.
ವಿಶಾಲವಾದ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ, ಛೇದನದ ಲಂಬ ಭಾಗವು ಫೈಬುಲಾದ ತುದಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗೆ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.ಛೇದನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಒಳಸೇರಿಸಿದ ಮೂಗೇಟಿಗೊಳಗಾದ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಕೇವಲ ದೂರದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.ಸ್ವಲ್ಪ ಬಾಗಿದ ಬಲ ಕೋನವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಎರಡು ಭಾಗಗಳನ್ನು ಹಿಮ್ಮಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ.ಮೂಲ: ಕ್ಯಾಂಪ್‌ಬೆಲ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ.
Percutaneous poking ಕಡಿತ
1920 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ಬಹ್ಲರ್ ಎಳೆತದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಕೆನಿಯಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು ಮತ್ತು ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ, ಎಳೆತದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪೋಕಿಂಗ್ ಕಡಿತವು ಕ್ಯಾಕೆನಿಯಸ್ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಹಿನಿಯ ವಿಧಾನವಾಯಿತು.
ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಟೈಪ್ II ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ III ಭಾಷಾ ಮುರಿತಗಳಂತಹ ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಜಾಯಿಂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಟಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ತುಣುಕುಗಳ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಟೈಪ್ III ಮತ್ತು ಕಮ್ಯುನೆಟೆಡ್ ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಟೈಪ್ IV ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರ ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ, ಪೊಕಿಂಗ್ ಕಡಿತವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಕೆನಿಯಸ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.
ಕ್ಯಾಕನಿಯಸ್ನ ಅಗಲವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಯಾಕೆನಿಯಸ್ನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಗೋಡೆಯನ್ನು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕ್ಯಾಕೆನಿಯಸ್ನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಗೋಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಳಗಿನ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ಪ್ರಭಾವ, ಪೆರೋನಿಯಸ್ ಲಾಂಗಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಸ್ಥಳಾಂತರ ಅಥವಾ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಪೆರೋನಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತದೆ.ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಇಂಪಿಂಗ್ಮೆಂಟ್ ನೋವು ಮತ್ತು ಪೆರೋನಿಯಸ್ ಲಾಂಗಸ್ ಟೆಂಡೊನಿಟಿಸ್.
ವೆಸ್ಟ್ಯೂಸ್/ಎಸೆಕ್ಸ್-ಲೋಪ್ರೆಸ್ಟಿ ತಂತ್ರ.ಎ.ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಕುಸಿದ ನಾಲಿಗೆ-ಆಕಾರದ ತುಣುಕನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿತು;B. ಸಮತಲವಾದ ಪ್ಲೇನ್ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಸ್ಯಾಂಡೆಸ್ ಮಾದರಿಯ IIC ಮುರಿತವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.ಎರಡೂ ಚಿತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಕೆನಿಯಸ್ನ ಮುಂಭಾಗದ ಭಾಗವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಮ್ಯುನಿಟ್ ಆಗಿದೆ.S. ಹಠಾತ್ ದೂರವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವುದು.
C. ತೀವ್ರವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಊತ ಮತ್ತು ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಛೇದನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ;D. ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ (ಚುಕ್ಕೆಗಳ ರೇಖೆ) ಮತ್ತು ಟಲಾರ್ ಕುಸಿತವನ್ನು (ಘನ ರೇಖೆ) ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
E ಮತ್ತು F. ಎರಡು ಟೊಳ್ಳಾದ ಉಗುರು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿಗಳನ್ನು ನಾಲಿಗೆ-ಆಕಾರದ ತುಣುಕಿನ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಚುಕ್ಕೆಗಳ ರೇಖೆಯು ಜಂಟಿ ರೇಖೆಯಾಗಿದೆ.
G. ಮೊಣಕಾಲಿನ ಜಾಯಿಂಟ್ ಅನ್ನು ಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಮಾಡಿ, ಗೈಡ್ ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಇಣುಕಿ, ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುರಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮಧ್ಯಪಾದವನ್ನು ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಮಾಡಿ: H. ಒಂದು 6.5 ಮಿಮೀ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಘನಾಕೃತಿಯ ಮೂಳೆಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎರಡು 2.0 ಎಂಎಂ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ವೈರ್‌ಗಳನ್ನು ಸಬ್‌ಸ್ಪಾನ್‌ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಕ್ಯಾಕೆನಿಯಸ್ ಮುಂಭಾಗದ ಕಮಿನ್ಯುಶನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕಡಿತವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ.ಮೂಲ: ಮನ್ ಫೂಟ್ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.
Sinus tarsi ಛೇದನ
ಛೇದನವನ್ನು ಫೈಬುಲಾದ ತುದಿಯಿಂದ ನಾಲ್ಕನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ನ ತಳಕ್ಕೆ 1 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.1948 ರಲ್ಲಿ, ಪಾಮರ್ ಮೊದಲು ಸೈನಸ್ ಟಾರ್ಸಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದರು.
2000 ರಲ್ಲಿ, ಎಬ್ಮ್ಹೀಮ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಟಾರ್ಸಲ್ ಸೈನಸ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
o ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಜಂಟಿ, ಹಿಂಭಾಗದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು;
o ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ತಪ್ಪಿಸಿ;
o ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನೋಫೈಬ್ಯುಲರ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಸಬ್ಪೆರೋನಿಯಲ್ ರೆಟಿನಾಕುಲಮ್ ಅನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ವಿಲೋಮದಿಂದ ಜಂಟಿ ಜಾಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಇದು ಸಣ್ಣ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಮಾನ್ಯತೆ ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲ, ಇದು ಮುರಿತ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.ಇದು ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಟೈಪ್ I ಮತ್ತು ಟೈಪ್ II ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.
Oಬ್ಲೀಕ್ ಸಣ್ಣ ಛೇದನ
ಸೈನಸ್ ಟಾರ್ಸಿ ಛೇದನದ ಮಾರ್ಪಾಡು, ಸರಿಸುಮಾರು 4 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದ, ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ಕೆಳಗೆ 2 ಸೆಂ.ಮೀ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯು ಸಾಕಷ್ಟಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅನುಮತಿಸಿದರೆ, ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಟೈಪ್ II ಮತ್ತು III ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಮೇಲೆ ಉತ್ತಮ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ;ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಜಂಟಿ ಸಮ್ಮಿಳನ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದೇ ಛೇದನವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
ಪಿಟಿ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು.ಪಿಎಫ್ ಕ್ಯಾಕೆನಿಯಸ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ.ಎಸ್ ಸೈನಸ್ ಟಾರ್ಸಿ.ಎಪಿ ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ..
ಹಿಂಭಾಗದ ಉದ್ದದ ಛೇದನ
ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ತುದಿಯ ನಡುವಿನ ರೇಖೆಯ ಮಧ್ಯಭಾಗದಿಂದ ಆರಂಭಗೊಂಡು, ಇದು ಸುಮಾರು 3.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಟಾಲಾರ್ ಹೀಲ್ ಜಾಯಿಂಟ್‌ಗೆ ಲಂಬವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಮುಖ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ದೂರದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತೆರೆದಿರುತ್ತದೆ.ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪ್ರೈಯಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಕಡಿತದ ನಂತರ, ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಅಂಗರಚನಾ ಬೋರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಟ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಟೈಪ್ I, II, ಮತ್ತು III ಗೆ ಬಳಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ.
ಹೆರಿಂಗ್ಬೋನ್ ಕಟ್
ಸೈನಸ್ ಟಾರ್ಸಿ ಛೇದನದ ಮಾರ್ಪಾಡು.ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ತುದಿಯಿಂದ 3 ಸೆಂ.ಮೀ ನಿಂದ, ಫೈಬುಲಾದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗಡಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ತುದಿಯವರೆಗೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ನಾಲ್ಕನೇ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ತಳಕ್ಕೆ.ಇದು ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಟೈಪ್ II ಮತ್ತು III ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಉತ್ತಮ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪಾದದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫಿಬುಲಾ, ತಾಲಸ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಕಾಲಮ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು.
LM ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಪಾದದ.ಎಂಟಿ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಜಂಟಿ.SPR ಸುಪ್ರಾ ಫೈಬುಲಾ ರೆಟಿನಾಕುಲಮ್.
Aಆರ್ಥ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ಕಡಿತ
1997 ರಲ್ಲಿ, ರಾಮ್ಮೆಲ್ಟ್ ನೇರ ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಕೆನಿಯಸ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು ಎಂದು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು.2002 ರಲ್ಲಿ, ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಟೈಪ್ I ಮತ್ತು II ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿಕಲ್ ಅಸಿಸ್ಟೆಡ್ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ರಿಡಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ರಾಮ್ಮೆಲ್ಟ್ ಮೊದಲು ನಿರ್ವಹಿಸಿದರು.
ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.ಇದು ನೇರ ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.ಸರಳವಾದ ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಜಂಟಿ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೋಫೈಟ್ ಛೇದನವನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
ಸೂಚನೆಗಳು ಕಿರಿದಾಗಿದೆ: ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು AO/OTA ವಿಧದ 83-C2 ಮುರಿತಗಳ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಸಂಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ Ⅱ ಮಾತ್ರ;ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ Ⅲ, Ⅳ ಮತ್ತು AO/OTA ಪ್ರಕಾರ 83-C3 ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ 83-C4 ಮತ್ತು 83-C4 ಮುರಿತಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ.
ದೇಹದ ಸ್ಥಾನ
ಬಿ.ಹಿಂಭಾಗದ ಪಾದದ ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ.ಸಿ.ಮುರಿತ ಮತ್ತು ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಜಂಟಿಗೆ ಪ್ರವೇಶ.
ಶಾಂಟ್ಜ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಇ.ಮರುಹೊಂದಿಸಿ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.f.ಮರುಹೊಂದಿಸಿದ ನಂತರ.
ಜಿ.ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಮೂಳೆಯ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಿ.ಗಂ.ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಿ.
i.ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸಗಿಟ್ಟಲ್ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್.ಜ.ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅಕ್ಷೀಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ.
ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಜಂಟಿ ಸ್ಥಳವು ಕಿರಿದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ನ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ಜಂಟಿ ಜಾಗವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಎಳೆತ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಕೆಟ್ಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ;ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಕುಶಲತೆಯ ಸ್ಥಳವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅಸಡ್ಡೆ ಕುಶಲತೆಯು ಸುಲಭವಾಗಿ ಐಟ್ರೊಜೆನಿಕ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಮೇಲ್ಮೈ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು;ಕೌಶಲ್ಯರಹಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಗಾಯವನ್ನು ಸಂಘಟಿಸಲು ಗುರಿಯಾಗುತ್ತವೆ.
Pಎರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಬಲೂನ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ
2009 ರಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಕೆನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಲೂನ್ ವಿಸ್ತರಣೆ ತಂತ್ರವನ್ನು ಮೊದಲು ಬಾನೊ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು.ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಟೈಪ್ II ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಹಿತ್ಯವು ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ.ಆದರೆ ಇತರ ರೀತಿಯ ಮುರಿತಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಸಿಮೆಂಟ್ ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಜಂಟಿ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಒಳನುಸುಳಿದಾಗ, ಅದು ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಚಲನೆಯ ಮಿತಿಯನ್ನು ಧರಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಬಲೂನ್ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಸಮತೋಲನಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ತೂರುನಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿಯ ನಿಯೋಜನೆ
ಏರ್‌ಬ್ಯಾಗ್ ಹಣದುಬ್ಬರ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಚಿತ್ರಗಳು
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮತ್ತು CT ಚಿತ್ರಗಳು.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಬಲೂನ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಸಂಶೋಧನಾ ಮಾದರಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮುರಿತಗಳು ಕಡಿಮೆ-ಶಕ್ತಿಯ ಹಿಂಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.ತೀವ್ರವಾದ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.ಇದು ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಇನ್ನೂ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ.
Cಅಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು
2010 ರಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಹೊರಬಂದಿತು.2012 ರಲ್ಲಿ, M.Goldzak ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು.
ಸ್ಥಾನಿಕ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಪಿನ್, ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಸೇರಿಸಿ
ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಜಂಟಿ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು
ಸ್ಥಾನಿಕ ಚೌಕಟ್ಟನ್ನು ಇರಿಸಿ, ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಚಾಲನೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಎರಡು 5 ಎಂಎಂ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿ
ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ನಿಯೋಜನೆಯ ನಂತರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ.
ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ ಟೈಪ್ II ಮತ್ತು III ಕ್ಯಾಕನಿಯಸ್ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಸ್ಯಾಂಡರ್ಸ್ IV ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರೂ, ಕಡಿತದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಆದರ್ಶ ಕಡಿತವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಸಂಪರ್ಕ ವ್ಯಕ್ತಿ: Yoyo
WA/TEL:+8615682071283
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಮೇ-31-2023
