ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿಗಾಗಿ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಿನ ಆಯ್ಕೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಸುಪ್ರಾಪಾಟೆಲ್ಲಾರ್ ಅಥವಾ ಇನ್ಫ್ರಾಪಾಟೆಲ್ಲಾರ್ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿಗಾಗಿ ಕಳಪೆ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದು, ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆಯ ನಷ್ಟ, ಮುರಿತದ ತುದಿಯ ಕೋನೀಯ ವಿರೂಪತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಿನ ಸುತ್ತ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಪ್ರಮುಖ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಗಾಯವಾಗಬಹುದು.
ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಅಳವಡಿಕೆ ಬಿಂದುವಿನ 3 ಅಂಶಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗುವುದು.
ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಅಳವಡಿಕೆ ಪಾಯಿಂಟ್ ಎಂದರೇನು?
ವಿಚಲನಗೊಂಡ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವುವು?
ಪ್ರವೇಶದ ಸರಿಯಾದ ಬಿಂದುವನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಆಗಿ ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
I. ಪ್ರವೇಶದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಬಿಂದು ಯಾವುದುTಐಬಿಯಲ್ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲಿಯ?
ಆರ್ಥೊಟೊಪಿಕ್ ಸ್ಥಾನವು ಟಿಬಿಯಾ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಕ್ಷದ ers ೇದಕದಲ್ಲಿದೆ, ಟಿಬಿಯಾದ ಪಾರ್ಶ್ವ ಇಂಟರ್ಕೋಂಡೈಲಾರ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮಧ್ಯದ ಅಂಚು, ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವ ಸ್ಥಾನವು ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಮತ್ತು ಟಬಿಯಲ್ ಕಾಂಡದ ವಲಸೆ ವಲಯದ ನಡುವಿನ ಜಲಾನಯನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿದೆ.
ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಿನಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷತಾ ವಲಯದ ವ್ಯಾಪ್ತಿ
22.9 ± 8.9 ಮಿಮೀ, ಎಸಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಎಲುಬಿನ ನಿಲುಗಡೆಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು.
Ii. ವಿಚಲನದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವುವುTಐಬಿಯಲ್Iನಾಚಿಕೆಗೇಡಿನ Nಏಲ್?
ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ದೂರದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತವು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಮಧ್ಯಮ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತವು ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ದೂರದ ತುದಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ದೂರದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರಿನ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಮರುಹೊಂದಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
# ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳು
# ಮಧ್ಯ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳು
ಪ್ರವೇಶದ ಬಿಂದುವು ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರವೇಶದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಬಿಂದುವಿನಿಂದ ಉಗುರು ಸೇರಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.
# ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳು
ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮುರಿತದಂತೆಯೇ ಇರಬೇಕು, ಮತ್ತು ದೂರದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರಿನ ಸ್ಥಾನವು ದೂರದ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ನ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆರ್ಥೋಲಾಟರಲ್ ಆಗಿ ಇರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
. ಎಚ್ಸೂಜಿ ಎಂಟ್ರಿ ಪಾಯಿಂಟ್ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಆಗಿ ಸರಿಯಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ow?
ಸೂಜಿ ಎಂಟ್ರಿ ಪಾಯಿಂಟ್ ಸರಿಯಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಮಗೆ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮೊಣಕಾಲಿನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಆಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ಫೈಬುಲರ್ ತಲೆಯ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಆರ್ಥೋಪಾಂಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್-ಸಮಾನಾಂತರ ರೇಖೆ
ಆರ್ಥೋ-ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಕ್ಷವನ್ನು ಸರಳ ರೇಖೆಯನ್ನಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಕ್ಷದ ಒಂದು ಸಮಾನಾಂತರ ರೇಖೆಯನ್ನು ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಪಾರ್ಶ್ವ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರ್ಥೋ-ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣದ ಮೇಲೆ ಫೈಬುಲರ್ ತಲೆಯನ್ನು ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಒಂದು ಎಕ್ಸರೆ ಪಡೆದರೆ, ಅದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಆರ್ಥೋ-ಸ್ಲೈಸ್ ಪ್ರಮಾಣಿತವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಉಗುರು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಫೀಡ್ ಪಾಯಿಂಟ್ನಿಂದ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಫೀಡ್ ಪಾಯಿಂಟ್ ಹೊರಗಿದೆ ಎಂದು ಅದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಾನವು ಫೀಡ್ ಪಾಯಿಂಟ್ ಒಳಗಿನದ್ದಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೀರ್ಪಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಎಕ್ಸರೆ ಮೇಲೆ, ಮಧ್ಯದ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕಾಂಡೈಲ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರವೇಶದ ಬಿಂದುವು ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಕಾಂಡದ ನಡುವಿನ ಜಲಾನಯನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿದೆ.
Iv. ವಿಷಯ ಸಾರಾಂಶ
ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ ಎಂಟ್ರಿ ಪಾಯಿಂಟ್ ಟಿಬಿಯಾದ ಪಾರ್ಶ್ವ ಇಂಟರ್ಕೋಂಡೈಲಾರ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮಧ್ಯದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಕಾಂಡದ ವಲಸೆ ವಲಯದ ನಡುವಿನ ಜಲಾನಯನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿದೆ.
ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಿನಲ್ಲಿರುವ ಸುರಕ್ಷತಾ ವಲಯವು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಕೇವಲ 22.9 ± 8.9 ಮಿಮೀ, ಮತ್ತು ಎಸಿಎಲ್ ಮತ್ತು ಚಂದ್ರಾಕೃತಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಎಲುಬಿನ ನಿಲುಗಡೆಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬಹುದು.
ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಆರ್ಥೋಪಾಂಟೊಗ್ರಾಫ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಪಾರ್ಶ್ವ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇದು ಸೂಜಿ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವು ಸರಿಯಾಗಿದೆಯೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜನವರಿ -02-2023