ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಮುರಿತವು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ 2.6% -4% ರಷ್ಟಿದೆ.ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ನ ಮಧ್ಯದ ಶಾಫ್ಟ್‌ನ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ಮಿಡ್‌ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು 69% ನಷ್ಟು ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ನ ಪಾರ್ಶ್ವ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ತುದಿಗಳ ಮುರಿತಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 28% ಮತ್ತು 3% ರಷ್ಟಿದೆ.
ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯ ಮುರಿತದಂತೆ, ನೇರವಾದ ಭುಜದ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ಅಂಗ ತೂಕ-ಹೊರುವ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬಲದ ಪ್ರಸರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮಿಡ್‌ಶಾಫ್ಟ್ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಮುರಿತಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ನ ಮಧ್ಯದ ತುದಿಯ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನೇಕ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ.ಹಿಂದೆ, ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ನ ಮಧ್ಯದ ತುದಿಯ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧ್ಯದ ತುದಿಯ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗಿನ 14% ರೋಗಿಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಅಸಂಗತತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.ಆದ್ದರಿಂದ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ವಿದ್ವಾಂಸರು ಸ್ಟೆರ್ನೋಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಜಂಟಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮಧ್ಯದ ತುದಿಯ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡೆಗೆ ಒಲವು ತೋರಿದ್ದಾರೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧ್ಯದ ಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ತುಣುಕುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಫಲಕಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಮಿತಿಗಳಿವೆ.ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಮುರಿತವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಸ್ಥಳೀಯ ಒತ್ತಡದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಒಂದು ಸವಾಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.
I.Distal Clavicle LCP ವಿಲೋಮ
ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ನ ದೂರದ ಅಂತ್ಯವು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಅಂತ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಎರಡೂ ವಿಶಾಲವಾದ ನೆಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಪ್ಲೇಟ್ (LCP) ನ ದೂರದ ತುದಿಯು ಬಹು ಲಾಕಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ದೂರದ ತುಣುಕಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಇವೆರಡರ ನಡುವಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಕೆಲವು ವಿದ್ವಾಂಸರು ಉಕ್ಕಿನ ತಟ್ಟೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಲಾಗಿ 180 ° ಕೋನದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ನ ದೂರದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿದ್ದಾರೆ.ಅವರು ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ನ ದೂರದ ತುದಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಮೂಲತಃ ಬಳಸಿದ ಭಾಗವನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಆಕಾರದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೆ ಹಿತಕರವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದ್ದಾರೆ.
ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ನ ದೂರದ ತುದಿಯನ್ನು ತಲೆಕೆಳಗಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಫಲಕದಿಂದ ಅದನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ತೃಪ್ತಿಕರ ಫಿಟ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.
40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷ ರೋಗಿಯ ಬಲಭಾಗದ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ನ ಮಧ್ಯದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಮುರಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತಲೆಕೆಳಗಾದ ದೂರದ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಸ್ಟೀಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು.ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 12 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮುಂದಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಉತ್ತಮ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಇನ್ವರ್ಟೆಡ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಕ್ಲಾವಿಕಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಪ್ಲೇಟ್ (LCP) ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.ಈ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಮಧ್ಯದ ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕನ್ನು ಬಹು ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸುರಕ್ಷಿತ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ತಂತ್ರವು ಸೂಕ್ತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಮಧ್ಯದ ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ.ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಕಮ್ಯುನಿಷನ್ ಇದ್ದರೆ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ರಾಜಿಯಾಗಬಹುದು.
II.ಡ್ಯುಯಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ವರ್ಟಿಕಲ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಟೆಕ್ನಿಕ್
ಡ್ಯುಯಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ತಂತ್ರವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಹ್ಯೂಮರಸ್ನ ಮುರಿತಗಳು, ತ್ರಿಜ್ಯ ಮತ್ತು ಉಲ್ನಾದ ಕಮಿನ್ಯೂಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.ಒಂದೇ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಡ್ಯುಯಲ್-ಪ್ಲೇನ್ ಸ್ಥಿರ ರಚನೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವ ಲಂಬವಾದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಡ್ಯುಯಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಸ್ಟೀಲ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲಿ, ಡ್ಯುಯಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಸಿಂಗಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಿಂತ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಮೇಲಿನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಫಲಕ
ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುಯಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಕಾನ್ಫಿಗರೇಶನ್‌ಗಳ ನಾಲ್ಕು ಸಂಯೋಜನೆಗಳು
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜೂನ್-12-2023
