ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಮತ್ತು ಇಪ್ಸಿಲ್ಯಾಟರಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತದ ಸಂಯೋಜಿತ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಎರಡು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳು.

ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ 48 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನವು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, 35 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು MIPPO ತಂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು, ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಉಕ್ಕಿನ ತಟ್ಟೆಯ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಅಳವಡಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು 13 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಇನ್ಫ್ರಾಪಟೆಲ್ಲರ್ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಸ್ಕ್ರೂಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು.

▲ ಪ್ರಕರಣ 1: ಲ್ಯಾಟರಲ್ MIPPO ಸ್ಟೀಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.42 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷ, ಕಾರು ಅಪಘಾತದಲ್ಲಿ ಭಾಗಿಯಾಗಿದ್ದಾನೆ, ತೆರೆದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತ (ಗುಸ್ಟಿಲೋ II ಪ್ರಕಾರ) ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ಮಧ್ಯದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿ ಸಂಕುಚಿತ ಮುರಿತ (ಸ್ಕಾಟ್ಜ್ಕರ್ IV ಪ್ರಕಾರ) ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

▲ ಪ್ರಕರಣ 2: ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಕ್ರೂ + ಸುಪ್ರಪಟೆಲ್ಲರ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.31 ವರ್ಷದ ಪುರುಷ, ಕಾರು ಅಪಘಾತದಲ್ಲಿ ಭಾಗಿಯಾಗಿದ್ದಾನೆ, ತೆರೆದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತ (ಗುಸ್ಟಿಲೋ IIIa ಪ್ರಕಾರ) ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಮುರಿತ (ಸ್ಕಾಟ್ಜ್ಕರ್ I ಪ್ರಕಾರ)ಗಾಯದ ಡಿಬ್ರಿಡ್ಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ಗಾಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (VSD) ನಂತರ, ಗಾಯದ ಚರ್ಮವನ್ನು ಕಸಿಮಾಡಲಾಯಿತು.ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಎರಡು 6.5mm ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು, ನಂತರ ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್‌ನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸುಪ್ರಪಟೆಲ್ಲರ್ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಬಳಸಲಾಯಿತು.

ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಮಯ, ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ, ಕೆಳ ಅಂಗಗಳ ಜೋಡಣೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳು ಅಥವಾ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಂತೆಯೇ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿ-ಪ್ರೇರಿತ ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳು ಪಕ್ಕದ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿದೆ.ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳ ಆಯ್ಕೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸದಿದ್ದರೂ, ಪರಿಗಣಿಸಲು ಇನ್ನೂ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿವೆ:

1. ಸರಳವಾದ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಸವಾಲಾಗಿರುವ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಮುರಿತಗಳ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು, ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈ ಸಮಾನತೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಲು MIPPO ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಉದ್ದವಾದ ಪ್ಲೇಟ್‌ನ ಬಳಕೆಗೆ ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.

2. ಸರಳವಾದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಪ್ರಸ್ಥಭೂಮಿಯ ಮುರಿತದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಛೇದನದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು.ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್‌ನ ಸುಪ್ರಪಟೆಲ್ಲರ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.