ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್-ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿತ "ವಿಸ್ತರಣಾ ವಿಂಡೋ" ತಂತ್ರವು ಜಂಟಿಯ ವೋಲಾರ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವೋಲಾರ್ ಹೆನ್ರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಲಾಕಿಂಗ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೇಡಿಯೊಕಾರ್ಪಲ್ ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ತೆರೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಜಂಟಿ ಕಡಿತವನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಕುಶಲ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೋಕ್ಷ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಸವಾಲಿನದ್ದಾಗಿರುವ ಡೈ-ಪಂಚ್ ಮುರಿತಗಳಂತಹ ಇಂಟ್ರಾ-ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮುರಿತಗಳ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನೇರ ದೃಶ್ಯೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಡಾರ್ಸಲ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು (ಕೆಳಗಿನ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ).

ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ರೇಡಿಯೊಕಾರ್ಪಲ್ ಜಂಟಿಯ ಬಾಹ್ಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ರಚನೆಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗರಚನಾ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸಣ್ಣ ರೇಡಿಯೊಲ್ಯೂನೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಅಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಲು ಮೇಲ್ಮೈಯ ಉತ್ತಮ ನೋಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಬಾಹ್ಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಛೇದಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ವೋಲಾರ್ ಇಂಟ್ರಾಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆಂಡೆಡ್ ವಿಂಡೋ ಅಪ್ರೋಚ್ (VIEW) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ:

ಚಿತ್ರ AB: ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯ ಮೂಳೆ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಹೆನ್ರಿ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್ ಮುಖದ ವಿಭಜಿತ ಮುರಿತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು, ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಛೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ರೇಡಿಯೋಲ್ಯೂನೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ಉದ್ದವಾದ ರೇಡಿಯೋಲ್ಯೂನೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುವನ್ನು ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದಿಂದ ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್‌ನ ಉಲ್ನರ್ ಬದಿಯ ಕಡೆಗೆ ಛೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಯ ನೇರ ದೃಶ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು.

ಚಿತ್ರ ಸಿಡಿ: ಕೀಲು ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ತೆರೆದ ನಂತರ, ನೇರ ದೃಶ್ಯೀಕರಣದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಪ್ಲೇನ್ ಡಿಪ್ರೆಸ್ಡ್ ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬೋನ್ ಲಿಫ್ಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಅಂತಿಮ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ 0.9 ಎಂಎಂ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಕೀಲು ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಉದ್ದವಾದ ರೇಡಿಯೊಲುನೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

VIEW (ವೋಲಾರ್ ಇಂಟ್ರಾಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆಂಡೆಡ್ ವಿಂಡೋ) ವಿಧಾನದ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಆಧಾರವು ಕೆಲವು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಬಾಹ್ಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದರಿಂದ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಅಸ್ಥಿರತೆ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈ ಕಡಿತವು ಸವಾಲಿನದ್ದಾಗಿರುವಾಗ ಅಥವಾ ಹಂತ-ಆಫ್‌ಗಳು ಇರುವಾಗ ಕೆಲವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಇಂಟ್ರಾ-ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಕಮ್ಯುನೆಟೆಡ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ನೇರ ದೃಶ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು VIEW ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.