ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್-ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿತ "ವಿಸ್ತರಣಾ ವಿಂಡೋ" ತಂತ್ರವು ಜಂಟಿ ವೋಲಾರ್ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಲಾಕ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವೋಲಾರ್ ಹೆನ್ರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ರೇಡಿಯೊಕಾರ್ಪಲ್ ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.ಬಾಹ್ಯ ಕುಶಲತೆಯ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಜಂಟಿ ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಡೈ-ಪಂಚ್ ಮುರಿತಗಳಂತಹ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮುರಿತಗಳ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪರೋಕ್ಷ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಸವಾಲಾಗಿರುವಲ್ಲಿ, ನೇರ ದೃಶ್ಯೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕಡಿತಕ್ಕೆ (ಕೆಳಗಿನ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ) ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಡಾರ್ಸಲ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಬಾಹ್ಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಕಾರ್ಪಲ್ ಜಂಟಿ ಆಂತರಿಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಮುಖ ರಚನೆಗಳು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸಣ್ಣ ರೇಡಿಯೊಲುನೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡುವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಅಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಉತ್ತಮ ನೋಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಬಾಹ್ಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಛೇದಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ವೋಲಾರ್ ಇಂಟ್ರಾಟಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆಂಡೆಡ್ ವಿಂಡೋ ವಿಧಾನ (VIEW) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.ಕೆಳಗಿನ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ:

ಚಿತ್ರ AB: ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಹೆನ್ರಿ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್ ಮುಖದ ವಿಭಜಿತ ಮುರಿತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು, ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ.ಸಣ್ಣ ರೇಡಿಯೊಲುನೇಟ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ತರುವಾಯ, ಉದ್ದವಾದ ರೇಡಿಯೊಲುನೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ದೂರದ ತ್ರಿಜ್ಯದಿಂದ ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್‌ನ ಉಲ್ನರ್ ಬದಿಯ ಕಡೆಗೆ ಕೆತ್ತಲಾಗಿದೆ.ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಯ ನೇರ ದೃಶ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು.

ಚಿತ್ರ ಸಿಡಿ: ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ಸಗಿಟ್ಟಲ್ ಪ್ಲೇನ್ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಕಡಿತವನ್ನು ನೇರ ದೃಶ್ಯೀಕರಣದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಮೂಳೆ ಎಲಿವೇಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 0.9mm ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಅಂತಿಮ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಉದ್ದವಾದ ರೇಡಿಯೊಲುನೇಟ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ ಛೇದನವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

VIEW (ವೋಲಾರ್ ಇಂಟ್ರಾಟಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆಂಡೆಡ್ ವಿಂಡೋ) ವಿಧಾನದ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಆಧಾರವು ಕೆಲವು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಬಾಹ್ಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಅಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿದೆ.ಆದ್ದರಿಂದ, ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಜಂಟಿ ಮೇಲ್ಮೈ ಕಡಿತವು ಸವಾಲಾಗಿರುವಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ಟೆಪ್-ಆಫ್‌ಗಳು ಇದ್ದಾಗ ಕೆಲವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ರೇಡಿಯಸ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ನೇರ ದೃಶ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು VIEW ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.