ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.ಇದರ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು 1940 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು.ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಉದ್ದವಾದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು, ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್ಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿ.ಈ ಸಂಚಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ, ನಾವು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳ ಸುತ್ತ ಸಂಬಂಧಿತ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿಮಗೆ ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತೇವೆ.
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಮುರಿತದ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮತ್ತು ದೂರದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಎರಡೂ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಹು ಲಾಕಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉದ್ದವಾದ ರಚನೆಯು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು.ವಿಭಿನ್ನ ರಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅವುಗಳನ್ನು ಘನ, ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ, ತೆರೆದ-ವಿಭಾಗ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು, ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಘನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಸೋಂಕಿಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಆಂತರಿಕ ಡೆಡ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.ಉತ್ತಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.
ಟಿಬಿಯಾವನ್ನು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ವ್ಯಾಸವು ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.ರೀಮಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಪ್ರಕಾರ, ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ರೀಮ್ಡ್ ನೈಲಿಂಗ್ ಮತ್ತು ನಾನ್-ರೀಮ್ ನೈಲಿಂಗ್ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು.ಮ್ಯಾನ್ಯುಯಲ್ ಅಥವಾ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಕ್ ಸಾಧನಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ರೀಮಿಂಗ್‌ಗೆ ರೀಮರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕೆ ಎಂಬುದರಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಳಿಯನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸಲು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಡ್ರಿಲ್ ಬಿಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಜ್ಜೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ ಎಂಡೋಸ್ಟಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಮೂಲದ ಭಾಗವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ಮೂಳೆಗಳ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅವಾಸ್ಕುಲರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ ಎಂದು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತವೆ.ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ರೀಮಿಂಗ್‌ನ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳೂ ಇವೆ.ಒಂದೆಡೆ, ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ರೀಮಿಂಗ್ಗಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.ವ್ಯಾಸದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಬಾಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕ ಪ್ರದೇಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.ಮಜ್ಜೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಸಣ್ಣ ಮೂಳೆ ಚಿಪ್ಸ್ ಸಹ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಮೂಳೆ ಕಸಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಭಿಪ್ರಾಯವೂ ಇದೆ.
ರೀಮಿಂಗ್ ಅಲ್ಲದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ವಾದವೆಂದರೆ ಅದು ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್‌ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅದರ ತೆಳುವಾದ ವ್ಯಾಸವು ದುರ್ಬಲ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತರುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ದರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.ಪ್ರಸ್ತುತ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ವಿಸ್ತರಿತ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಹರದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಾಧಕ-ಬಾಧಕಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ತೂಕ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.ಕತ್ತರಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಘರ್ಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಕೊಳಲು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ವ್ಯಾಸದ ಶಾಫ್ಟ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದುವುದು ರೀಮರ್‌ನ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಾಗಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಘರ್ಷಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಅಧಿಕ ಬಿಸಿಯಾಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ.ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್.
ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸೇರಿಸಿದ ನಂತರ, ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಾನದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಯೀ ಲಾಕ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವರು ಇದು ವಿಳಂಬವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿ, ಕೆಲವು ಲಾಕ್ ಸ್ಕ್ರೂ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಡೈನಾಮಿಕ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೇಲಿನವು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ನ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಪರಿಚಯವಾಗಿದೆ.ಮುಂದಿನ ಸಂಚಿಕೆಯಲ್ಲಿ, ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಾವು ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್-16-2023
